“艾滋病”病情发展过程

　　当一个人感染了HIV，HIV就开始损害人体的免疫系统，这个过程是看不见的。
　　潜伏期自感染病毒时即开始，搭配新药使用之混合疗法出现以前，潜伏期平均长达五至十年，依个人自我照顾程度不同而有差异，但也可能更长。
　　感染者在这期间不但不会出现任何症状，更可如常人般生活起居与工作。许多人并不知道自己已经感染了HIV，但是人体免疫系统被损害，他们变得容易染上正常人能够克服的各种疾病。
　　随着时间的推移，他们越来越经常地生病，直到体内免疫系统被爱滋病毒完全破坏崩溃，因丧失抵抗力出现伺机性感染，以致发病。
　　被称作艾滋病患者的人就是感染了HIV几年后，已经患上几种严重疾病之一的患者。

尖锐湿疣的发病机理

　　尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。

尖锐湿疣的发病机理

　　尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。

口交与艾滋病的传播

　　根据迄今最为权威性的关于口交传播艾滋病病毒危险性的研究，口交传播艾滋病病毒的危险比专家们预计的要高。昨天在“第七次逆转录病毒和机会性感染大会”上发言的研究人员说，在一项对102名新近感染艾滋病病毒的同性恋和双性恋男子可能的传播方式的研究中，8%的感染因为进行了没有保护的口腔性交。
　　来自美国“疾病控制和预防中心”和“加州大学旧金山分校”的研究人员说，虽然过去有一些关于口交传染性的报告，但是新的诊断试验让他们可以确定感染的时间。为确定感染途径，研究人员花费很多精力，他们利用了医学记录，和这些男人们访谈，并在可能的情况下，和他们的伴侣谈话。
　　虽然许多卫生官员一直怀疑口腔性交有一定的传播艾滋病病毒的危险，但是一些研究人员还是为他们研究结果的
　　重要性而惊讶。“这比我们以为的要高一些，这可能是和男人发生性关系的男人被感染的重要途径，”加州大学旧金山分校的研究人员FrederickHecht博士这样说道，“没有保护的肛门性交比前些年少多了，但是没有保护的口腔性交没有出现类似的下降，这可能已经成为艾滋病病毒传播的重要方式。”但是，他解释道，参与没有保护的肛门性交(接受方)感染艾滋病病毒的危险性可以是(口腔性交)的100倍(USAToday,2/2)。疾病控制和预防中心艾滋病预防中心副主任RonaldValdiserri博士说，“这肯定是个令人敬畏的消息。我们已经知道，口交有传播艾滋病病毒的危险。他补充道，口交传播艾滋病病毒并不需要一个破裂的伤口或出血的牙龈，因为“极小的口子和擦伤就可能成为病毒进入的门户。”

尖锐湿疣都是性途径传播的吗？

　　一位年轻妇女走进北京市婚姻家庭咨询中心，还没有说什么已泪如雨下控制不住自己的情绪了，当工作人员很体贴地劝她镇静镇静并递给她一杯热茶后，她才慢慢安定下来。原来，她们单位近日为研究人员进行体格检查，她和好几位女同事被诊断为尖锐湿疣，这下可在单位里炸了窝，怎么平时看上去规规矩矩的人竟会得上性病呢？这位年轻貌美端庄的女同志就更惨了，她的丈夫硬是不依不饶地跟她闹个没完，最后一赌气到海南岛闯天下去了。为什么她丈夫一听妻子患有尖锐湿疣就气不打一处来呢？原来他只知尖锐湿疣是性传播疾病之一，而不知道尖锐湿疣与淋病、梅毒的传染方式不同，除了性接触所致之外，还有３０－４０％系接触污染物所致。
　　
　　尖锐湿疣又称性病疣、阴部疣或生殖器疣，它是由人类乳头瘤病毒所引起，虽然世界卫生组织把它列为性传播疾病之一，但它也可由接触污染物传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道饭前便后要洗手，殊不知便前或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前更应洗手，人们只怕以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。
　　
　　尖锐湿疣的发病率较高，在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，占第三位。在国内因尚无条件检测非淋菌性尿道炎，所以它居淋病之后，占第二位，其年增长率超过１００％，居各类性病之首。因此，有些单位在体检时发现２０－３０％的女性患有尖锐湿疣也就不奇怪了。不过值得注意的是体检中的诊断是否准确的问题。当医生向前面提到的那位年轻妇女指出尖锐湿疣的两种传染途径时，她又激动起来了，原来她曾在报纸上见到过类似的文章并以此向丈夫申辩过，可是丈夫根本不理睬她，她接着向医生讲到，有的报纸上讲过假性湿疣的问题，因此怀疑体检时的诊断是否有误。由于她已接受过二氧化碳激光的治疗，现在已痊愈无法再重新诊断了。
　　
　　尖锐湿疣的诊断辨认多靠医生的临床经验，但由于性病在我国绝迹多年，临床医生的经验有限，难免有判断失误的情况，据报告有些基层医院的误诊率可达５０－８０％；尖锐湿疣多位于大小阴唇内侧、阴道口及肛门部位，病变呈淡红、鲜红或暗红色米粒大或豆粒大突起的疣状增生物，疣体湿润、柔软，可单个或多个并存，有时呈菜花样典型皮损。与尖锐湿疣相类似的疾患还有假性湿疣或绒毛状小阴唇，后者多见于小阴唇内下侧，刺状突出物与阴唇颜色相仿，状似天鹅绒一般，但病人多无症状，只是白带增多。其他容易误诊的还有处女膜赘状物、扁平湿疣（二期梅毒疹）、皮脂腺增生等。
　　
　　那么要准确辨别这几种不同疾患该怎么办呢？十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用５％冰醋酸液涂在病变部位，３分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。还可以做碘黄试验，即用鲁戈氏液涂后３分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年，国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题，特别提到醋白试验。但组织病理学检查的诊断也并非易事，有时也很难确诊，仍然有赖于检验者的业务水平和经验。
　　
　　液氮冷冻、二氧化碳激光、电灼等治疗适用于疣体较大的情形，一般可涂抹０．５％足叶草脂毒素液或２０％足叶草脂酊，后者刺激性较大，涂后６小时应清洗掉。其他外用药有１－３％酞丁胺霜，无环鸟苷膏，５０％三氯醋酸液等，后者的刺激性强，可造成一定痛苦。该病易于复发，治愈后还可持续外搽酞丁胺霜一段时间。
　　
　　尖锐湿疣的另一危害是与外生殖器的癌症有关。人类乳头瘤病毒的类型很多，已知的就有４０余种，其中至少有７个类型与尖锐湿疣有关，而第１１，１６，１８型，则是国外目前研究宫颈癌、外阴癌甚至阴茎癌的最热门的病毒因子，所以对尖锐湿疣决不可轻视，务必认真治疗。
　　
　　当妊娠期体内激素水平剧变时，生殖器的供血丰富，机体免疫功能又有所下降，故生殖器疣的体积也迅速增大，甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血，由于其组织脆弱，会给缝扎止血带来困难。此外，新生儿还可经产道而感染，患生殖器疣、肛周疣等，有时还会出现新生儿咽部乳头状瘤。
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尖锐湿疣都是性途径传播的吗？

　　一位年轻妇女走进北京市婚姻家庭咨询中心，还没有说什么已泪如雨下控制不住自己的情绪了，当工作人员很体贴地劝她镇静镇静并递给她一杯热茶后，她才慢慢安定下来。原来，她们单位近日为研究人员进行体格检查，她和好几位女同事被诊断为尖锐湿疣，这下可在单位里炸了窝，怎么平时看上去规规矩矩的人竟会得上性病呢？这位年轻貌美端庄的女同志就更惨了，她的丈夫硬是不依不饶地跟她闹个没完，最后一赌气到海南岛闯天下去了。为什么她丈夫一听妻子患有尖锐湿疣就气不打一处来呢？原来他只知尖锐湿疣是性传播疾病之一，而不知道尖锐湿疣与淋病、梅毒的传染方式不同，除了性接触所致之外，还有３０－４０％系接触污染物所致。
　　
　　尖锐湿疣又称性病疣、阴部疣或生殖器疣，它是由人类乳头瘤病毒所引起，虽然世界卫生组织把它列为性传播疾病之一，但它也可由接触污染物传染。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生，或出现其他感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤病毒的接种，滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道饭前便后要洗手，殊不知便前或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前更应洗手，人们只怕以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。
　　
　　尖锐湿疣的发病率较高，在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，占第三位。在国内因尚无条件检测非淋菌性尿道炎，所以它居淋病之后，占第二位，其年增长率超过１００％，居各类性病之首。因此，有些单位在体检时发现２０－３０％的女性患有尖锐湿疣也就不奇怪了。不过值得注意的是体检中的诊断是否准确的问题。当医生向前面提到的那位年轻妇女指出尖锐湿疣的两种传染途径时，她又激动起来了，原来她曾在报纸上见到过类似的文章并以此向丈夫申辩过，可是丈夫根本不理睬她，她接着向医生讲到，有的报纸上讲过假性湿疣的问题，因此怀疑体检时的诊断是否有误。由于她已接受过二氧化碳激光的治疗，现在已痊愈无法再重新诊断了。
　　
　　尖锐湿疣的诊断辨认多靠医生的临床经验，但由于性病在我国绝迹多年，临床医生的经验有限，难免有判断失误的情况，据报告有些基层医院的误诊率可达５０－８０％；尖锐湿疣多位于大小阴唇内侧、阴道口及肛门部位，病变呈淡红、鲜红或暗红色米粒大或豆粒大突起的疣状增生物，疣体湿润、柔软，可单个或多个并存，有时呈菜花样典型皮损。与尖锐湿疣相类似的疾患还有假性湿疣或绒毛状小阴唇，后者多见于小阴唇内下侧，刺状突出物与阴唇颜色相仿，状似天鹅绒一般，但病人多无症状，只是白带增多。其他容易误诊的还有处女膜赘状物、扁平湿疣（二期梅毒疹）、皮脂腺增生等。
　　
　　那么要准确辨别这几种不同疾患该怎么办呢？十分实用而简便的办法就是醋白试验，即用５％冰醋酸液涂在病变部位，３分钟后疣体发白者为尖锐湿疣，否则另当别论。还可以做碘黄试验，即用鲁戈氏液涂后３分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年，国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题，特别提到醋白试验。但组织病理学检查的诊断也并非易事，有时也很难确诊，仍然有赖于检验者的业务水平和经验。
　　
　　液氮冷冻、二氧化碳激光、电灼等治疗适用于疣体较大的情形，一般可涂抹０．５％足叶草脂毒素液或２０％足叶草脂酊，后者刺激性较大，涂后６小时应清洗掉。其他外用药有１－３％酞丁胺霜，无环鸟苷膏，５０％三氯醋酸液等，后者的刺激性强，可造成一定痛苦。该病易于复发，治愈后还可持续外搽酞丁胺霜一段时间。
　　
　　尖锐湿疣的另一危害是与外生殖器的癌症有关。人类乳头瘤病毒的类型很多，已知的就有４０余种，其中至少有７个类型与尖锐湿疣有关，而第１１，１６，１８型，则是国外目前研究宫颈癌、外阴癌甚至阴茎癌的最热门的病毒因子，所以对尖锐湿疣决不可轻视，务必认真治疗。
　　
　　当妊娠期体内激素水平剧变时，生殖器的供血丰富，机体免疫功能又有所下降，故生殖器疣的体积也迅速增大，甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血，由于其组织脆弱，会给缝扎止血带来困难。此外，新生儿还可经产道而感染，患生殖器疣、肛周疣等，有时还会出现新生儿咽部乳头状瘤。
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泌尿系感染小儿

　　泌尿系感染是指病原微生物侵入泌尿道引起的肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎，在不易定位时统称泌尿系感染。
　　病因
　　西医病因
　　本病常见的诱因有泌尿道先天畸形（尤其是梗阻性畸形）、膀胱输尿管尿液返流、全身免疫力低下、泌尿系异物、结石等。常见病原菌为大肠杆菌（约占80%），变形杆菌、粪链球菌也较多见，少数为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、表皮葡萄球菌等。血行感染多发生在新生儿及小婴儿，上行感染多见于女孩及年长儿。
　　流行病学
　　新生儿期男孩发病率高于女婴，1岁后女孩多见。
　　病机探微
　　中医学认为，淋证的发生主要是由于感受湿热之邪，蕴结下焦，使膀胱气化功能失常所致。其病在下焦，与五脏有关。
　　诊断
　　中医诊断
　　辨证：
　　1.膀胱湿热
　　主证：发病较急，小便频数短赤，甚则尿血，尿道灼热疼痛，尿下淋沥混浊，常伴恶寒发热，舌质红，苔黄腻，脉数有力。
　　分析：本证多由于湿热下注，膀胱气化失常，水道不利而致。湿热伤及血络，迫血妄行，可见血尿。湿热化火，熏灼尿道，故尿道灼热疼痛。
　　2.肝胆湿热
　　主证：小便频数短赤，寒热往来，口苦胁痛，呕恶不食，舌红苔黄，脉弦数。
　　分析：本证多由于湿热之邪蕴结肝胆，郁热下注而致。肝胆湿热，气机郁结而见口苦胁痛。邪在少阳，正邪相争，故见寒热往来。
　　3.肾阴不足
　　主证：尿频，尿急，排尿痛，伴低热，头晕，腰酸乏力，舌光红，脉细数。
　　分析：本证多由于患病日久，正虚邪恋所致。肾精亏损，虚火内生，虚火湿热，胶结下焦，膀胱气化失司，而见尿频，尿急，尿痛。肾阴不足，故见头晕乏力。阴虚火旺，故见低热。
　　4.脾肾两虚
　　主证：尿频，尿急，尿道热涩疼痛，面色少华，神疲乏力，腰膝酸软，肢肿面浮，舌质淡，苔白，脉细弱无力。
　　分析：本证多由于病久损及脾肾所致。脾虚无以制水，肾虚不能化水，膀胱失约，开合无权，而见尿频尿急。尿道热涩疼痛为余邪未尽之证。
　　西医诊断
　　诊断标准：
　　1.正规清洁中段尿（要求尿停留在膀胱中4～6小时以上）细菌定量培养，菌落数≥10（5）/ml。
　　2.参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数gt;10/HP，或有尿路感染症状者。
　　具备上述1、2两项可以确诊。如无2项，则应再作尿菌计数复查，如仍≥10（5）/ml，且两次的细菌相同者，可以确诊。
　　3.做膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性（不论菌数多少），亦可确诊。
　　4.做尿菌培养计数有困难者，可用治疗前清晨清洁中段尿（尿停留于膀胱4～6/时以上）正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌，如细菌数gt;1/油镜视野，结合临床尿路感染症状，亦可确诊。
　　5.尿细菌数在10（4～5）/ml之间者应复查，如仍为10（4～5））/ml，需结合临床表现来诊断或做膀胱穿刺尿培养来确诊。
　　症状：临床以小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急引痛为主要特证。
　　体征：
　　1.新生儿期：全身症状重，如发热、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻，有时可见黄疸，部分
　　患儿可有惊厥、嗜睡、易激惹表现。泌尿系局部症状多不明显。
　　2.婴儿期：全身症状明显，可见发热、精神不振等全身性感染表现。泌尿系症状常表现
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性病感染不全与性有关

　　性病，是以性行为为主要传播途径的传染病，又常常发作于性器官，因此，它就和“性”有了难以解脱的“干系”。事实上，有很大一部分性病的感染与“性”并无瓜葛。请看以下几种情况：
　　某公共厕所，一个性病患者使用完大便坐垫，扬长而去。一位健康的人接着使用坐垫，就有可能感染性病；
　　某“地下”诊所，“江湖郎中”用给性病患者注射后的注射器，不消毒继续给别人打针，也容易传染性病病毒；
　　某路段发生车祸，在抢救伤员过程中，伤员的血难免沾到救护者的皮肤上。如果该伤员是性病患者，而抢救者被沾染的皮肤恰好破损，抢救者很容易被感染性病；
　　某理发店给顾客刮脸，不慎割伤皮肤。如果刮脸刀在此之前给一位性病患者服务过，并且沾有其血液，就容易扩散传染性病……
　　可见，以上被感染的人，没有一个是因为性行为被感染的，给他们戴上“乱搞”的帽子，着实冤枉。
　　因此，性病不是一种“脏病”，并非乱搞两性关系的人才会得，因为某人得了性病就怀疑人家生活作风有问题，这是不懂科学和不负责任的表现。

性病感染不全与性有关

　　性病，是以性行为为主要传播途径的传染病，又常常发作于性器官，因此，它就和“性”有了难以解脱的“干系”。事实上，有很大一部分性病的感染与“性”并无瓜葛。请看以下几种情况：
　　某公共厕所，一个性病患者使用完大便坐垫，扬长而去。一位健康的人接着使用坐垫，就有可能感染性病；
　　某“地下”诊所，“江湖郎中”用给性病患者注射后的注射器，不消毒继续给别人打针，也容易传染性病病毒；
　　某路段发生车祸，在抢救伤员过程中，伤员的血难免沾到救护者的皮肤上。如果该伤员是性病患者，而抢救者被沾染的皮肤恰好破损，抢救者很容易被感染性病；
　　某理发店给顾客刮脸，不慎割伤皮肤。如果刮脸刀在此之前给一位性病患者服务过，并且沾有其血液，就容易扩散传染性病……
　　可见，以上被感染的人，没有一个是因为性行为被感染的，给他们戴上“乱搞”的帽子，着实冤枉。
　　因此，性病不是一种“脏病”，并非乱搞两性关系的人才会得，因为某人得了性病就怀疑人家生活作风有问题，这是不懂科学和不负责任的表现。

尿道炎应与哪些疾病相鉴别?

　　尿道炎是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等；有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎，如器械检查和留置导尿管等。
　　急性尿道炎在男病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急，重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少，或者仅在清晨第一次排尿时，可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显着，部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当，可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化则可引起尿道狭窄。
　　尿道炎的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验（即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰）。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。
　　急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。
　　什么是尿道炎？
　　尿道炎为一常见病，多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显，可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数＞5个/高倍视野。
　　与尿道炎发生有关的诱因：①尿道口或尿道内梗阻（如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等）使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染（如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等）。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。
　　急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可有血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。
　　慢性尿道炎时，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩，因此，尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激征多不显着，有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。
　　此外，临床上，还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎，属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物（如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等）有关。其诊断的主要依据为：①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野（×1000），或尿沉渣镜检，多核白细胞≥15个/高倍视野（×400）。③淋球菌培养阴性。
　　尿道炎的主要临床表现是什么？
　　急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显着，部分患者可无症状。
　　尿道炎有哪些病理改变？
　　尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合，有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
　　慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。
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尿道炎应与哪些疾病相鉴别?

　　尿道炎是一种常见的疾病，临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等，或因邻近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等；有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎，如器械检查和留置导尿管等。
　　急性尿道炎在男病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急，重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少，或者仅在清晨第一次排尿时，可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显着，部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当，可并发尿道旁脓肿，脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中，纤维化则可引起尿道狭窄。
　　尿道炎的诊断，除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验（即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰）。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。
　　急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用，临床效果满意。全身治疗应注意休息，补充足够液体。在急性期间，应避免性生活，否则会延长病程。慢性期间，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作，全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可考虑尿道局部用药。
　　什么是尿道炎？
　　尿道炎为一常见病，多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显，可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数＞5个/高倍视野。
　　与尿道炎发生有关的诱因：①尿道口或尿道内梗阻（如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等）使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染（如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等）。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。
　　急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可有血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。
　　慢性尿道炎时，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩，因此，尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激征多不显着，有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。
　　此外，临床上，还有一种较为多见的非淋菌性尿道炎，属性传播疾病。它的发生可能与多种病原微生物（如沙眼衣原体、尿素支原体、阴道滴虫及人类疱疹病毒等）有关。其诊断的主要依据为：①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片镜检多核白细胞≥5个/高倍视野（×1000），或尿沉渣镜检，多核白细胞≥15个/高倍视野（×400）。③淋球菌培养阴性。
　　尿道炎的主要临床表现是什么？
　　急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。无论男女，排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显着，部分患者可无症状。
　　尿道炎有哪些病理改变？
　　尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物所粘合，有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
　　慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。
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生殖器疱疹的并发症和危害

　　生殖器疱疹是所有性病中复发频率最高的一种性病，它是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种常见病毒感染。疱疹病毒可导致多种皮肤粘膜感染。
　　生殖器疱疹危害巨大。疱疹病毒与宫颈癌发生关系密切，据研究，宫颈癌患者中HSV-2的抗体阳性率明显高于正常人群。生殖器疱疹也可能是导致人工流产后不孕症以及男性不孕症的重要因素。
　　生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区，该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。
　　部分生殖器疱疹病毒HSV1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节，HSV2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时，会并发腰髓部神经炎、脊髓炎，出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。
　　另外，生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。
　　所以，我们建议生殖器疱疹患者尽早治疗，而且生殖器疱疹容易复发，最好定期复查。

生殖器疱疹的并发症和危害

　　生殖器疱疹是所有性病中复发频率最高的一种性病，它是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种常见病毒感染。疱疹病毒可导致多种皮肤粘膜感染。
　　生殖器疱疹危害巨大。疱疹病毒与宫颈癌发生关系密切，据研究，宫颈癌患者中HSV-2的抗体阳性率明显高于正常人群。生殖器疱疹也可能是导致人工流产后不孕症以及男性不孕症的重要因素。
　　生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区，该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。
　　部分生殖器疱疹病毒HSV1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节，HSV2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。如机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时，会并发腰髓部神经炎、脊髓炎，出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。
　　另外，生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。
　　所以，我们建议生殖器疱疹患者尽早治疗，而且生殖器疱疹容易复发，最好定期复查。

带状疱疹的症状及治疗

　　疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。
　　疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。
　　1、多见于成人，常在春秋两季。好发于躯干及面部。
　　2、皮肤病变初起为片状红斑，继之出现群集性绿豆大小、发亮水泡，排列成带状，水疱间皮肤正常。疱液由透明变混浊，以后干燥结痂。
　　3、水疱出前3天可出现受累神经分布区域皮肤灼热、瘙痒、感觉过敏或疼痛，有时为剧烈疼痛。直至病损消失后还可持续数月或更久。
　　4、可伴有邻近淋巴结肿大，疼痛，以及全身发热。
　　5、病程多在2～3周后左右自愈，不复发，不留瘢痕。但疼痛持续时间可达数月。
　　带状疱疹的治疗方法：
　　一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
　　二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重!
　　三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
　　四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。

带状疱疹的症状及治疗

　　疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。
　　疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。
　　1、多见于成人，常在春秋两季。好发于躯干及面部。
　　2、皮肤病变初起为片状红斑，继之出现群集性绿豆大小、发亮水泡，排列成带状，水疱间皮肤正常。疱液由透明变混浊，以后干燥结痂。
　　3、水疱出前3天可出现受累神经分布区域皮肤灼热、瘙痒、感觉过敏或疼痛，有时为剧烈疼痛。直至病损消失后还可持续数月或更久。
　　4、可伴有邻近淋巴结肿大，疼痛，以及全身发热。
　　5、病程多在2～3周后左右自愈，不复发，不留瘢痕。但疼痛持续时间可达数月。
　　带状疱疹的治疗方法：
　　一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
　　二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重!
　　三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
　　四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。

尖锐湿疣治疗的难点与对策

　　尖锐湿疣是一种常见性病。西医认为是免疫力低下所致;而中医则认为是湿邪内壅、脾胃虚弱、肾气不足造成的。因此,治疗时应以提高免疫力、健脾祛湿、补肾助阳为主。
　　
　　难点一:巨大型尖锐湿疣。失治、误治后发展而成。一般情况下,巨大湿疣的基底部较宽,所以治疗前一定要弄清疣体基底的位置和大小。
　　
　　对策:局麻下切除疣体,然后再对基底部进行ＣＯ＿2激光治疗,去除残留的疣体和受感染的皮损。如果基底较宽,可清理修整创面后再缝合伤口。
　　
　　难点二:肛门、尿道口、宫颈口的尖锐湿疣。发生在这些部位的湿疣,一旦治疗不彻底,极易在短时间内复发;点药、冷冻或ＣＯ＿2激光治疗过度,又会引起局部的粘连和狭窄。
　　
　　对策:肛门部位可借助肛窥镜查看并清除;尿道口则可借助小儿鼻窥镜或尿道镜查看并清除;宫颈口的尖锐湿疣可借助于阴道镜进行检查。治疗时,肛门、肛管内的湿疣可用ＣＯ＿2激光治疗或用点涂剂治疗;尿道口的湿疣用ＣＯ＿2激光治疗时,注意不要损伤尿道口括约肌和防止术后尿道口粘连狭窄。
　　
　　难点三:妊娠期尖锐湿疣。孕期由于受性激素水平,疣体比正常人易增大、增多。
　　
　　对策:孕早期(3个月内),可用清热解毒燥湿的中药大黄、黄柏、苍术等煎水泡洗。如要终止妊娠,应先祛除宫颈、阴道壁等处疣体后再行人工流产。妊娠中后期,长在外阴处的疣体可用ＣＯ＿2激光治疗,若在阴道内和宫颈口,则可用中医中药控制,分娩时采用剖腹手术,产后再对疣体进行治疗。
　　
　　难点四:尖锐湿疣的复发。去除肉眼可见的外生性疣体并不困难,困难的是如何防止治疗后的复发。
　　
　　对策:1、去除疣体要干净彻底。2、去除疣体后,一定要辅以局部和全身治疗。3、避免再感染。忌婚外性生活,配偶一定要做相关检查排除ＨＰＶ感染。
　　
　　临床上75%以上的病人,都是在治疗后一个月内复发。若治疗后半年不复发,则基本确定已治愈。因此,在半年之内,一定要坚持复诊。

眼睛其实也会感染性病

　　游泳、洗温泉、泡浴池……当患有性病的人亲吻了你的眼睛，当你用性病患者的毛巾及脸盆清洗和擦拭了眼睛，或因自身感染了性病毒，此时受累的是你的眼睛，你虽然与一般性眼病的患者同样看病，但因你的病因复杂，就诊及治疗也就因此复杂。医师介绍：这是因为性病病原体进入人体后，通过各种分泌物接触传播，使他人患上眼病。这种眼病比较容易漏诊和误诊，被认为是一般性结膜炎。她告诉记者：如果临床医师不了解患者的接触感染史，将其当作一般的感染性结膜炎，就不能及时有效地采取针对性治疗，造成病情的贻误。
　　
　　那么性病是如何传染到眼睛的呢？
　　
　　接触到淋菌患者的病菌，就可能染上淋菌性结膜炎。当淋病患者不小心把带有淋菌的脓性分泌物弄到眼睛里时，表现为眼结膜发红，高度充血、水肿，出现大量的脓性分泌物，严重者还可发生角膜炎，出现角膜混浊、溃疡甚至致盲。
　　
　　传染性软疣的病毒是通过性交时的皮肤接触而造成传染，属于性传播疾病范围。软疣也可发生在眼睑周围的皮肤表面，引起眼表性结膜炎。
　　
　　阴虱寄生在阴毛区，如果播散到眉毛和睫毛上，会引起眉毛或眼睛睫毛部位的毛囊炎和睑缘炎，并出现眼睑边缘充血、发红、瘙痒和脱屑。
　　
　　梅毒病原体是一种细长的螺旋状微生物，叫梅毒螺旋体。这种螺旋体特别活跃，对人体泌尿生殖器官的皮肤粘膜有很强的亲和力，只要有一点极细微的破损，它就可以乘机钻进去使人体发生梅毒，梅毒螺旋体可通过胎盘传播引起婴儿先天性梅毒性眼病，还可通过脐带血传播给胎儿，使胎儿患上梅毒性眼病。
　　
　　艾滋病患者的分泌物使他人患上眼病，而发生视神经炎、视网膜和色素膜血管的炎症，并且早期没有明显的临床表现。
　　
　　夏医师提醒：如果有了眼部不适，最好到专业医院就诊，并如实向医生告知其病因，提供可能的传染线索。平时要注意个人卫生，不要用手揉眼睛，不要有不洁的接触，成员多的家庭，毛巾、被褥等最好不要混用。尽量不要自行买眼药，避免因选不对眼药而耽误病情，比如：抗疲劳、防眼干的一些眼药不能治疗结膜炎，对上述眼病也无针对性疗效。

性病发病时间

　　昨天从上海九龙男子医院获悉，一名92岁的老翁因婚外性行为染上了梅毒，如此高龄的人还能通过性接触感染性病，在上海尚属首例。
　　
　　据医院生殖感染科专家介绍，这名老翁身板硬朗，看上去不过八十岁左右，发病时间却已近两年。到医院就诊时，老人全身皮肤长满了像一角钱硬币状的紫红色斑片，斑片表面还长有一层很薄的鳞屑。医师先后两次给老人化验血样，证实其确实患上了Ⅱ期梅毒。
　　
　　专家分析认为，梅毒可通过血液、母婴和性交3种途径传播，老翁近两年来未输过血，如此高龄的人也不可能会是母婴传播，此病很可能是婚外性行为所致。

非淋与淋病有什么不同

nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;淋病是由淋球菌感染引起的，与非淋病一样都是性传播疾病。它们的临床表现与症状都是一样的。治疗上，无论是西医还是中医，用药上也都一样。只不过淋球菌没有支原体、衣原体病菌性质顽固。淋病患者一部分能治愈，一部分对抗生素耐药者也是久治不愈。久治不愈的结果，男性也是引起慢性前列腺炎、附睾炎等并发症，女性也是引起慢性盆腔炎，附件炎等并发症。由此可见，慢性淋病与非淋病没有什么区别，所以治疗用药上都是一样的。特别是中医治病讲的是辨证，凭的是症状。只要是同样的症状，无论淋病或是非淋都可用同一种药物治疗
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;支衣原体、淋菌都会随血液循环扩散传播，在引起生殖系泌尿系并发症的同时，如果病情得不到控制，再发展下去还可引起眼结膜炎、咽炎、关节炎、皮炎、心内膜炎、不孕不育等并发症。再则像慢性前列腺炎、附睾炎、宫颈炎、盆腔炎等这些组织器管长期受慢性炎症的刺激与侵蚀易恶变成癌，因此要尽早治愈支、衣原体、淋菌及其它原因引起的慢性炎症。
　　临床上发现一部分患者平时症状轻微，如尿道不定时出现一阵轻微剌痒或不适，有的是小便时才感觉尿道有些热痒刺疼。有的会阴肛门部位有时出现轻微坠胀或小腹轻微胀疼，这些症状有时一天出现几次，一次持续几分钟或几小时，有时是几天出现一次。像这样的症状表现，虽说是症状轻微、病情不重，但也不可掉以轻心，这毕竟是没有彻底治愈，体内还存有残余病菌毒素，一旦有诱因，比如喝酒、劳累、感冒、性生活、多食辛辣、情绪悲观、免疫力下降等这些都会诱发病菌复活，病菌一旦复活，症状就会明显起来，使病情加重。因此要在病情轻微容易治愈的有利时机抓紧治疗，把病菌消灭在荫芽状态，以防后患。

非淋与淋病有什么不同

nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;淋病是由淋球菌感染引起的，与非淋病一样都是性传播疾病。它们的临床表现与症状都是一样的。治疗上，无论是西医还是中医，用药上也都一样。只不过淋球菌没有支原体、衣原体病菌性质顽固。淋病患者一部分能治愈，一部分对抗生素耐药者也是久治不愈。久治不愈的结果，男性也是引起慢性前列腺炎、附睾炎等并发症，女性也是引起慢性盆腔炎，附件炎等并发症。由此可见，慢性淋病与非淋病没有什么区别，所以治疗用药上都是一样的。特别是中医治病讲的是辨证，凭的是症状。只要是同样的症状，无论淋病或是非淋都可用同一种药物治疗
nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;支衣原体、淋菌都会随血液循环扩散传播，在引起生殖系泌尿系并发症的同时，如果病情得不到控制，再发展下去还可引起眼结膜炎、咽炎、关节炎、皮炎、心内膜炎、不孕不育等并发症。再则像慢性前列腺炎、附睾炎、宫颈炎、盆腔炎等这些组织器管长期受慢性炎症的刺激与侵蚀易恶变成癌，因此要尽早治愈支、衣原体、淋菌及其它原因引起的慢性炎症。
　　临床上发现一部分患者平时症状轻微，如尿道不定时出现一阵轻微剌痒或不适，有的是小便时才感觉尿道有些热痒刺疼。有的会阴肛门部位有时出现轻微坠胀或小腹轻微胀疼，这些症状有时一天出现几次，一次持续几分钟或几小时，有时是几天出现一次。像这样的症状表现，虽说是症状轻微、病情不重，但也不可掉以轻心，这毕竟是没有彻底治愈，体内还存有残余病菌毒素，一旦有诱因，比如喝酒、劳累、感冒、性生活、多食辛辣、情绪悲观、免疫力下降等这些都会诱发病菌复活，病菌一旦复活，症状就会明显起来，使病情加重。因此要在病情轻微容易治愈的有利时机抓紧治疗，把病菌消灭在荫芽状态，以防后患。

认识艾滋病高危行为，消除恐惧心理

　　艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，因此专家提醒一旦发生了高危行为（指容易引起艾滋病病毒感染的行为），最好在两周后进行艾滋病病毒检测，但是并不是日常生活中的一切行为都会感染艾滋病病毒，具体的高危行为有如下几种。
　　一是通过性途径的高危行为：无保护性交、多个性伙伴等。
　　二是通过母婴途径的高危行为：艾滋病病毒阳性的妇女怀孕并生育，艾滋病病毒阳性的母亲哺乳，都可能引起孩子感染艾滋病病毒。
　　三是通过血液途径的高危行为：静脉注射吸毒；与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械；使用未经检测的血液或血制品等。
　　四是其他有可能引起血液传播的途径：有损伤的理发、美容、文身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒；与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷；打架斗殴引起的流血；救护伤病员时，救护者破损的皮肤接触伤员的血液等。
　　有一些人在有过一些不良经历后，如一夜情、嫖娼、接触艾滋病患者的血液、发生同性性行为（主要是男性）后，很多人担心自己也感染了艾滋病，进而寝食难安。
　　很多人在检测结果为“阴性”之后依然恐慌不已，怀疑诊断结果，因为医生一般都说检测结果99%准确，但很多人都会怀疑自己是那不幸的1%。他们一来担心自己处于窗口期因此检测不出来，二来担心检测结果不准。
　　虽然艾滋病病毒的检测不是100%准确的，但还可以每隔3个月到半年进行一次定期检测，消除自己的恐惧心理。专家表示，要相信科学检测，不要自己对照症状盲目揣测，其实这些担心都是没必要的。

认识艾滋病高危行为，消除恐惧心理

　　艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，因此专家提醒一旦发生了高危行为（指容易引起艾滋病病毒感染的行为），最好在两周后进行艾滋病病毒检测，但是并不是日常生活中的一切行为都会感染艾滋病病毒，具体的高危行为有如下几种。
　　一是通过性途径的高危行为：无保护性交、多个性伙伴等。
　　二是通过母婴途径的高危行为：艾滋病病毒阳性的妇女怀孕并生育，艾滋病病毒阳性的母亲哺乳，都可能引起孩子感染艾滋病病毒。
　　三是通过血液途径的高危行为：静脉注射吸毒；与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械；使用未经检测的血液或血制品等。
　　四是其他有可能引起血液传播的途径：有损伤的理发、美容、文身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒；与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷；打架斗殴引起的流血；救护伤病员时，救护者破损的皮肤接触伤员的血液等。
　　有一些人在有过一些不良经历后，如一夜情、嫖娼、接触艾滋病患者的血液、发生同性性行为（主要是男性）后，很多人担心自己也感染了艾滋病，进而寝食难安。
　　很多人在检测结果为“阴性”之后依然恐慌不已，怀疑诊断结果，因为医生一般都说检测结果99%准确，但很多人都会怀疑自己是那不幸的1%。他们一来担心自己处于窗口期因此检测不出来，二来担心检测结果不准。
　　虽然艾滋病病毒的检测不是100%准确的，但还可以每隔3个月到半年进行一次定期检测，消除自己的恐惧心理。专家表示，要相信科学检测，不要自己对照症状盲目揣测，其实这些担心都是没必要的。

急性浅表性包皮龟头炎

　　网友提问：
　　得了龟头炎，看过医生，化验就说有脓细胞，症状如下：
　　包皮有点水肿，龟头痒，发白（乳白色）,潮湿，有异味味散发，尿道口红，尿道痒，无其他外在症状了，就是奇痒，我上网看了龟头炎有好几种，各位能否根据我得症状告诉我我得得是那一种龟头炎呢？
　　专家解答：
　　从你的症状看应该是急性浅表性包皮龟头炎
　　初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

急性浅表性包皮龟头炎

　　网友提问：
　　得了龟头炎，看过医生，化验就说有脓细胞，症状如下：
　　包皮有点水肿，龟头痒，发白（乳白色）,潮湿，有异味味散发，尿道口红，尿道痒，无其他外在症状了，就是奇痒，我上网看了龟头炎有好几种，各位能否根据我得症状告诉我我得得是那一种龟头炎呢？
　　专家解答：
　　从你的症状看应该是急性浅表性包皮龟头炎
　　初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

重组梅毒螺旋体抗原的研究进展

　　在梅毒螺旋体人工培养尚未获得成功的情况下，基因克隆（即DNA重组）技术的出现为该病原的研究开辟了一条新的途径。应用基因工程技术目前已制备出多种重组梅毒螺旋体抗原，这些抗原的制备对梅毒发病机理的探讨、疫苗的研制、以及血清学诊断试验的建立与应用具有重要意义，为梅毒的预防和控制提供了更加有效的手段。
　　
　　一、概况
　　
　　梅毒是一种临床表现极为复杂，几乎可累及全身各器官的性病。尽管本世纪40代年发现了治疗梅毒的理想药物枣青霉素，但目前该病在全球仍然是一项重要的公共卫生问题。目前尚未解决梅毒的病原体枣梅毒螺旋体的人工培养问题，从而阻碍了对TP致病机理探讨、疫苗研制、以及梅毒血清学诊断技术开发等方面的深入研究。80年代初，随着分子生物学技术的发展，特别是基因工程（DNA重组）技术的出现使梅毒螺旋体的研究进入一个新的阶段，目前，TP的全部基因组DNA序列已经被解析。通过重组TPDNA的克隆以及在大肠杆菌中的表达，制备出多种重组TP抗原，为梅毒的研究提供了一条新的途径。现就近10年来有关重组T抗原的研究现况进行复习。
　　
　　二、重组TP抗原的特性及制备
　　
　　目前已重组的TP抗原有近20多种，如TpN15、TpN17、TpN19、TpN29～35（TpD）、TpN44.5（TmPA）、TpN47、TpN35(TmpC)等[3]。现将其中部分有应用前景的重组TP抗原分述如下:
　　
　　（一）TP15kD抗原[4]：15kD蛋白是一种脂蛋白，首先由Hensel等1985年分离鉴定，它在TP膜蛋白中的含量相对较少，但在免疫印迹试验中与人梅毒血清间显示了超强的反应性，同时对实验梅毒兔的淋巴细胞有很强的增生反应，表明15kD蛋白不仅具有较强的体液免疫原性，而且有较强的细胞免疫原性，但Centurion-Lara等实验表明，此蛋白对TP感染没有任何免疫保护性。重组15kD抗原基因由Norgard等用特异的单克隆抗体从TP基因库中筛选得到。其最新报道的表达质粒pMALc2，该质粒在DNA插入位点的上游含有麦芽糖结合蛋白基因，使表达的融合蛋白易于分离和提纯。
　　
　　（二）4D抗原：4D抗原是分子量分19kD的一种TP外膜蛋白，Radolf等[6]研究发现无论是自然状态还是重组4D蛋白都由二巯键交叉相联成寡聚结构，且耐蛋白酶，表明4D抗原可能在TP外膜保持完整结构中起着非常重要的作用。重组TP4D抗原首先由Feniger等在EoliRRI大肠杆菌中表达和分离提纯[7]。Borenstein等用肌注和静脉注射的方法探讨了重组TP4D抗原对实验性梅青的影响，显示以4D抗原免疫动物后能够改变实验梅毒的病程，表明4D抗原免疫实验动物后，可对感染梅毒产生部分保护的作用。提示重组TP抗原是制备疫苗的又一可能径。
　　
　　（三）TP24
　　
　　kD抗原：此重组蛋白是以质粒pUC8为载体在大肠杆菌中表达的一种分泌蛋白，具有很强的免疫原性，其编码TP24kD抗原的DNA序列仅存在于致病性的TP基因中，而非致病性TP中不存在此DNA序列，提示TP24kD抗原与TP的致病性相关，但与TP致病性的关系有待进一步研究。Hsu等人的实验发现，重现24kD的表达可以改变大肠杆菌的生长形态，出现与一般大肠杆菌不一样的扁平粗糙的菌落和丝状样生长，表明24KD抗原与TP的生长特性相关。
　　
　　（四）TmPA和TmPB：TmP
　　
　　A是一个分子量为42kD的TP膜蛋白。Schouls[等构建了能在大肠杆菌K-12中大量表达该重组蛋白的质粒载体pPLc245。Ijsselmuiden等[10]用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法探讨了重组TmPA抗原在血清学诊断中的意义，通过对148例未治疗和167例已治疗的梅毒血清以及190例非梅毒血清进行了检测，其敏感性分别为：
　　
　　一期梅毒76%、二期梅毒100%、早期稳性梅毒98%，在治疗后1年以内的梅毒患者中，其抗TmPA的滴度明显下降，这表明TmPA不仅在梅毒血清诊断中有意义，而且可望用于梅毒治疗效果的监测。TmPB基因位于TmPA基因下游[9]。Schouls等人的实验表明，抗TmPB抗体渡度随着梅毒患者的治疗呈下降趋势，因而可望用于梅毒治疗的监测。但单独用TmpB抗原不适宜作血清学诊断，因为梅毒患者血清的很大一部分对TmpB不起反应。Wicher等用重组TP抗原对豚鼠进行免疫，结果发现，重组TP抗原中只有TmPB可以改变梅毒的病程，提示重组TmPB抗原在疫苗制备中可能有一定的意义。
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艾滋病七成由吸毒者传播

　　在最近统计出的783例艾滋病感染者中，有7成以上的艾滋病感染者是由静脉注射吸毒的传播途径“完成”的。
　　据悉，到去年底，四川省共发现艾滋病感染者783例，在全国居第6位，其中发病25例，死亡23例，估计目前全省艾滋病感染人数为1.1万人。在艾滋病三大传播途径中，目前仍以静脉注射吸毒为主（占72.16%），远远大于性传播和母婴传播途径。调查发现，有一半以上的静脉注射吸毒者多次共用一个针头，尤以男性、青壮年为主。值得一提的是，在未来为时不长的时间里，四川的艾滋病人将大量出现，他们仍主要通过静脉注射吸毒人群来扩散，这也是控制四川艾滋病大规模流行的最后时机。

取消婚检妊娠梅毒猛增

　　专家再次呼吁重视婚检
　　
　　“十一”结婚黄金周已为时不远，由于强制婚检的取消，很多新人省略了婚检这一步骤，但记者从省疾病预防控制中心门诊部获悉，忽视婚检所致的妊娠梅毒明显上升。
　　
　　但自去年10月1日起实行自愿婚前医学检查制度以来，南京全市每月参加婚检的“准新人”比原来减少了一半左右，而且很多新人都是挑项目检查，传染病、精神病等多在被“遗弃”的范围内。
　　
　　省疾病预防控制中心皮肤病性病门诊部8月份确诊的妊娠梅毒多达5例，这比以往全年发现的病例还要多。该门诊部有关负责人介绍，而今年以来发现的病例多为本地人口，怀孕后到医院产前检查才查出已感染梅毒。而妊娠梅毒可以导致严重的妊娠合并症，流产、死产，分娩先天梅毒儿，受感染的婴儿可有严重的后遗症。对此，专家不无忧虑地表示，梅毒可以长期潜伏人体无症状，胎传梅毒每年成倍增长，而婚前和孕前的健康检查是完全可以避免的。

附睾炎

　　概述
　　
　　附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
　　
　　病因
　　
　　急性附睾炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致，血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。
　　
　　急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。
　　
　　症状
　　
　　1．急性附睾炎临床表现：
　　
　　发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
　　
　　2．慢性附睾炎临床表现：
　　
　　慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
　　
　　检查
　　
　　1．急性附睾炎：
　　
　　本病根据病史、体征诊断多不困难，但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤，睾丸肿大、固定，不能在阴囊内活动，抬高阴囊不能减轻局部疼痛。
　　
　　2．慢性附睾炎：慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大、质硬，有压痛。
　　
　　治疗
　　
　　1．急性附睾炎治疗：
　　
　　急性附睾炎应适当休息，并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成，则需切开引流。
　　
　　此处，还应积极处理原发病因。
　　
　　2．慢性附睾炎治疗：
　　
　　慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以，一般治疗措施与慢性前列腺炎相同，治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解，附睾炎愈合后遗留附睾硬结，有时可造成病人的思想负担，手术切除后不一定都能缓解症状，因此，一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症，行输精管附睾梗阻部位近端吻合，虽能部分解决精子引流问题，但术后受孕率不高。
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尖锐湿疣初期症状有哪些

　　尖锐湿疣初期症状－尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，由性传播，性滥交或房事不节，也可自身接种及经非性接触途径感染。是世界性高发性传播疾病。
　　
　　尖锐湿疣多发生于青年人。尖锐湿疣初期症状：病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物，其潜伏期1～12个月，平均为3个月。
　　
　　尖锐湿疣初期症状：男性多在阴茎龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部；女性多发在大小阴唇、肛周、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠；同性恋好发于肛门及直肠。
　　
　　尖锐湿疣初期症状：尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。尖锐湿疣初期症状：时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。

尖锐湿疣初期症状有哪些

　　尖锐湿疣初期症状－尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，由性传播，性滥交或房事不节，也可自身接种及经非性接触途径感染。是世界性高发性传播疾病。
　　
　　尖锐湿疣多发生于青年人。尖锐湿疣初期症状：病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物，其潜伏期1～12个月，平均为3个月。
　　
　　尖锐湿疣初期症状：男性多在阴茎龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部；女性多发在大小阴唇、肛周、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠；同性恋好发于肛门及直肠。
　　
　　尖锐湿疣初期症状：尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润，有分泌物浸渍可呈灰白色，污灰色或红色。尖锐湿疣初期症状：时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。

外阴尖锐湿疣诊断说明

　　尖锐湿疣应与扁平湿疣-二期梅毒疹鉴别。后者往往伴有其他梅毒症状，病损呈扁平状，病变部可查到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。根据临床表现不难诊断。必要时需作活检除外癌。
　　
　　尖锐湿疣的组织结构呈树支状，表面覆以鳞状上皮，角质层略增厚，多为角化不全细胞，棘细胞层显着增厚、水肿。真皮内有慢性炎症细胞浸润。

外阴尖锐湿疣诊断说明

　　尖锐湿疣应与扁平湿疣-二期梅毒疹鉴别。后者往往伴有其他梅毒症状，病损呈扁平状，病变部可查到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。根据临床表现不难诊断。必要时需作活检除外癌。
　　
　　尖锐湿疣的组织结构呈树支状，表面覆以鳞状上皮，角质层略增厚，多为角化不全细胞，棘细胞层显着增厚、水肿。真皮内有慢性炎症细胞浸润。

梅素三期的症状

　　三期梅毒：早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过一定的潜伏期后，约有1／3的患者发生各种晚期症状。可侵犯全身各脏器，以皮肤、粘膜损害为最常见。
　　
　　①三期皮肤粘膜梅毒。通常发生于感染2年以的患者。特点：损害面积小，不对称，但破坏性大，愈后遗留萎缩性疤痕，损害部位不易查到梅毒螺旋体；自觉症状轻微，客观症状较重；不经治疗，其损害经数月到数年也可自行愈合。损害形态分3种：第一种为结节性梅毒疹，为豆大结节集簇排列，常一端吸收自愈，另端出现新的结节，呈匐行性，形似环状、多环状或马蹄形；可自然消退遗留萎缩斑，或坏死形成浅溃疡，愈后留疤痕。常见于面部、四肢伸侧、肩胛等处。第二种为树胶肿，为皮下深在性结节，逐渐增大形成浸润性斑块，中心软化发生溃疡，呈穿凿性，流出粘稠的坏死组织及脓液，愈合后遗留大块萎缩性疤痕。全身各处均可发生，尤以小腿为多，常单发，外伤可为诱因。发生于上腭及鼻中隔粘膜的树胶肿可侵犯骨膜及骨质，出现上腭、鼻中隔穿孔及马鞍鼻。第三种为近关节结节，又称梅毒性纤维瘤，为无痛性、生长缓慢的皮下纤维性结节，豌豆至核桃大，圆形或卵圆形，质坚硬，3～5个聚集，不活动，表皮正常，从不破溃，如不治疗可持续数年不消退，抗梅毒治疗后可消退。结节中可查到梅毒螺旋体。其好发于易受摩擦的大关节附近，如肘、膝、髋关节等处，常对称存在。
　　
　　②三期骨梅毒。一般在感染后5～20年，长骨部出现骨炎及骨膜炎，颅骨、鼻骨、骨盆及肩胛骨等出现树胶肿，分布局限，不对称，疼痛较二期骨梅毒轻微。
　　
　　③心血管梅毒。常发生于感染梅毒后15～25年，早期梅毒未经治疗或治疗不彻底时发生较多，其发生率10％左右。发病年龄35～55岁，男性多于女性。基本病理变化为梅毒性主动脉炎，常见病变部位为升主动脉，次为主动脉弓。螺旋体经血流侵入主动脉的滋养血管，引起慢性炎症，发生闭塞性动脉内膜炎，导致动脉壁中层肌纤维及弹力纤维坏死，继而形成瘢痕。病变累及主动脉环使瓣环扩大，发生主动脉瓣关闭不全，最后导致充血性心力衰竭而死亡。病变延及冠状动脉口出现冠状动脉口狭窄，表现为心绞痛，严重时发生心肌梗死。另外，由于主动脉中层肌肉及弹力组织坏死，主动脉壁失去弹性，出现主动脉瘤，患者可因主动脉瘤破裂而猝死。
　　
　　④神经梅毒。未经治疗的梅毒患者，约8％～10％出现神经梅毒，多发生于感染后10～20年，男性多于女性。临床上常见脊髓痨及麻痹性痴呆。
　　
　　脊髓痨的病理基础为脊髓后神经根及后索发生梅毒性炎症，继发神经和脊髓的变化，病变部位多在腰部。常见症状为感觉异常，如蚁行感和闪电样痛；由于下肢感觉缺损，出现共济失调，行走时似踏棉花感，肌张力减弱，深浅感觉均可减退或消失。皮肤、肌肉、骨和关节可发生营养性改变，如足底出现穿通性溃疡。病变波及交感神经，在受控部位因血管舒张和神经支配失控可出现危象，如胃、肠发生剧痛和功能障碍。支配眼瞳孔的神经受刺激而发生阿罗瞳孔征(即瞳孔缩小，不正形，不等大，调节反射存在，对光反射消失)。当骶段脊髓后根受损时，可出现括约肌功能障碍，如排尿困难、尿失禁、便秘或大便失禁等。尚可有生殖机能减退，如性欲减退、阳痿等。严重病例可发生视神经萎缩，初为一侧，以后另一侧也发生，导致双目失明。
　　
　　麻痹性痴呆系梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的脑膜脑炎，表现为多种精神症状及神经症状。精神症状为自大狂、狂躁、抑郁和痴呆等。神经症状为阿罗瞳孔征、语言书写障碍、震颤、腱反射亢进和痉小便失禁等。
　　
　　此外，还可发生梅毒性脑膜炎、脑和脊髓的血管梅毒等。
　　

软下疳又称第三性病

　　软下疳又称第三性病，是一种呈短链状的名字叫杜克雷嗜血杆菌的细菌（Hemophilusducrey）引起的一种性传播疾病。过去它的发病率仅次于梅毒、淋病，现在由于抗生素的普遍应用，它已成为一种少见病，但全国各地仍有不少病例报道，尤其本病易与梅毒硬下疳及其他阴部溃疡性疾病相混淆，故本病仍不容忽视。中医学把本病与梅毒硬下疳统称为“疳疮”，认识比较模糊，但是，也有一些医家有比较明确的认识，如明代医家孙一奎指出：“商贾中野合不洁淫妓，便构此证，或疳疮，或杨梅者，皆由欲火淫炽，一旦交合不洁，为淫火冲动，肤腠开通，是以受毒。”不但认识到下疳与梅毒是两种病，而且认识到它们均由不洁性交引起，这种认识在当时是很了不起的。本病的特征是生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大，局部疼痛明显。软下疳主要是通过性交传播，即此病99%以上通过性交传染。男女之比为10∶1。一般经不洁性交2～6天的潜伏期后发病。男性患者好发于冠状沟、包皮、龟头、肛门，女性患者好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道、子宫颈、肛门，其他部位少见。
　　软下疳的病原体是杜克雷嗜血杆菌，该菌为短而细的革兰氏阴性链杆菌（革兰氏染色是常用的一种染色方法，用来鉴别细菌，常分为革兰氏阳性和革兰氏阴性两种细菌，它对诊断和治疗用药都有帮助），呈短棒状，两端圆，往往成双平行排列，无运动力，无芽孢。
　　软下疳的皮损特征：初起损害为炎性小丘疹，周围绕以红斑，1～2天后发展为脓疱扩大，破溃后形成多发性、凿形、坏死形，具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。溃疡表浅，底部有灰黄色猪油样脓苔，覆盖很多脓性分泌物，周围炎性红晕，触之柔软。下疳数目初期1～2个，因自身接种，周围可出现2～5个成簇卫星溃疡，一般经过10～60天愈合，愈合后留有瘢痕。
　　约有半数病例可伴发单侧（左侧多）腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃。淋巴结肿痛，可形成单腔脓肿，有红肿热痛，波动感，即软下疳横痃，破溃后形成“鱼口”。女性患者很少形成溃疡和淋巴结炎。男性患者可因包皮长期反复发生炎症，使包皮口缩小，包皮与龟头形成粘连，不能翻转而成嵌顿包茎。也有因阴茎毁坏性溃疡侵及尿道，而致尿道狭窄，有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他性病，如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿。

性病病人排泄物的处理方式

　　性病病人的分泌物、排泄物及被分泌排泄污染的生活用品可以采取以下方法消毒处理。
　　
　　(1)煮沸消毒。单纯疱疹病毒在湿热52℃、干热90℃30分钟即可被杀灭。乙型肝炎病毒耐热性差，在60℃加热10一15分钟抗原体迅速破坏。梅毒螺旋体离开人体在48℃的水中只能活半小时，并失去传染性。淋球菌在48℃的水中只能活半小时，并失去传染性。淋球菌在48℃的水温中能很快死亡。因此，对被性病病人污染的衣裤、被褥、毛巾等煮沸是最方便、最经济、最有效的消毒方法。
　　
　　(2)药物消毒。常用的消毒药物中氧化乙烯、过氧乙酸为强氧化剂，衣服、被单、毛巾、浴巾等用1：1000水稀释浸泡2小时，排出分泌物用1：5加水稀释液喷雾或浸泡。漂白粉消毒排出分泌物的浓度为10％一20％，消毒生活用品浓度为0．5％。
　　
　　(3)火烧或阳光曝晒。

气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法

　　中医对于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法，见于皮损暗红或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脉细涩。这是由于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗过晚，以致毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。气血瘀滞证尖锐湿疣治疗宜理气活血、化瘀散结。
　　
　　常用方为桃红四物汤加减：桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归10g、丹参10g、蜂房10g、柴胡10g、夏枯草30g。
　　
　　中医对于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药直达病所；夏枯草清热解毒，软坚散结。如患者为气虚者，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高机体免疫力；疣体坚硬者，可加入生龙牡各30g以软坚散结。

气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法

　　中医对于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法，见于皮损暗红或暗褐色，增长缓慢，经久不消，或有疼痛的患者。舌暗淡，苔薄白，脉细涩。这是由于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗过晚，以致毒邪结聚日久，阻滞气机，致气血瘀阻所致。气血瘀滞证尖锐湿疣治疗宜理气活血、化瘀散结。
　　
　　常用方为桃红四物汤加减：桃仁10g、红花10g、川芎10g、当归10g、丹参10g、蜂房10g、柴胡10g、夏枯草30g。
　　
　　中医对于气血瘀滞证尖锐湿疣治疗方法中取桃仁、红花、川芎、当归、丹参、蜂房活血化瘀；柴胡疏肝理气，引药直达病所；夏枯草清热解毒，软坚散结。如患者为气虚者，可加入生黄芪30g，补气解毒，提高机体免疫力；疣体坚硬者，可加入生龙牡各30g以软坚散结。

艾滋病是怎样被发现的

　　艾滋病被发现的时间是1981年的春天，地点是美国的洛杉矶。当时洛杉矶的一家医院收进一名症状有点奇特的患者，病人咽喉部有严重的霉菌感染，感染产生的炎症不象通常那样向呼吸道蔓延，而是向食道发展，食道几乎完全堵塞了，患者逐渐消瘦，体重显着减轻。对症治疗，所用的药物均无效果，这是非常奇怪的。最后，这种不治之症以病人死亡而告终。不久，又有4个人以同样的症状来医院诊治，结果同样被死神夺去了生命。
　　面对这种从未见过的怪病，各种药物又都毫无效果，这可难坏了医生。他们百思不得其解——这究竟是一种什么病？为什么这5个人得的是同一种病？平时很有效的药物，在他们身上为什么不起作用？带着这些疑问，医生们进行一系列研究，发现这5个人都是同性恋者，而且都患了卡氏肺囊虫肺炎。同年7月，当地医院又发现26例卡波氏肉瘤患者。新的病例不断上升，医生们的研究也深入了一步，终于发现这些病人有一个共同的特点——都有细胞免疫缺陷，于是，在1982年9月，由美国疾病控制中心定名为“获得性免疫缺陷综合征”。

易与生殖器疱疹混淆？

　　生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。
　　
　　1、龟头包皮炎
　　
　　初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
　　
　　2、硬下疳
　　
　　为硬性溃疡，边缘整齐。
　　
　　3、淋病
　　
　　也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。
　　
　　4、固定红斑性药疹
　　
　　常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发。

尖锐湿疣,有哪些中药外洗方能治疗尖锐湿疣？

　　中医在漫长的实践中发现了很多有效的中药外洗方和一些有效的中药制剂。下面介绍几首中医效验方，供读者参考。
　　
　　(1)外用熏洗取马齿苋60g，枯矾30g，朴硝100g。煎水熏洗，每日1～2次，每次20分钟。熏洗后以青黛散合六一散混合撒疣体上，保持干燥清洁。
　　
　　(2)鸦胆子油外涂鸦胆子是一种常用的中草药，捣烂即可得鸦胆子油，它具有清热解毒，点灼疣体的功能。若疣体小者点涂患处，或用鸦胆子仁一份，花生油三份，浸泡半月后，涂于患处。
　　
　　(3)水晶膏外涂水晶膏是中医的传统外用药，它是以生石灰和糯米调成的膏药，具有点灼疣体的作用。可取水晶膏直接涂于患处，每日1次，连用3～5天。
　　
　　(4)木贼草膏木贼草200g，水煎后滤出液再加热浓缩成糊状，将纱布条在药液中浸泡2天后取出敷于患处，每日3次。现代研究证明，木贼草具有良好的抗病毒作用，它已被广泛应用于扁平疣、寻常疣及尖锐湿疣的治疗中。
　　
　　(5)坐浴方明矾、白鲜皮、黄芩、板蓝根各30g，蛇床子、川椒、地肤子、芙蓉花各15g，上药用纱布包，加水煎至2000ml，滤渣，降温至40℃，坐浴。本方适用于女性尖锐湿疣或男性尖锐湿疣范围广泛者。
　　
　　(6)复方粉霜方由粉霜、轻粉、黄柏、生甘草各6g，密陀僧、老黄丹各9g，冰片5g组成。研细末，以凡士林调成25%软膏，以之点涂患处。
　　
　　(7)中药外用剂西胡椒30g，薄荷水5g，五倍子20g，共研细末，过100目筛备用。用时取少许药粉敷患处，用手揉搓片刻，局部有麻凉、蛰痛等感觉，其程度因人而异，一般持续15～60分钟，每日用药数次。
　　
　　(8)疣灵擦剂板蓝根、苦参、生香附、木贼草、露蜂房各250g，陈醋500ml。使用方法：将上药置容器内，加水5000ml，煮1小时，去渣过滤，得澄清液2000ml，兑入陈醋，即成；分装，每瓶50ml，密封避光备用；用时，先用棉签将疣体及其周围正常皮肤擦干，用0.1%新洁尔灭溶液消毒，然后将药液涂于疣体上，待干。每日3次，2周为1疗程

究竟什么是下尿路感染

　　下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎。下尿路感染是泌尿系统最常见的疾病，多数病例并不单独发病，常是尿路感染的一部分，或者说是肾盂肾炎等其他疾病的继发感染。
　　正常的膀胱不易发生炎症，但有梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄）或局部病变（结石、肿瘤、结核、异物）时，则极易发生感染。肾盂肾炎的感染经常引起膀胱炎，这是感染的重要途径，另一途径是经尿道的感染。膀胱邻近器官发炎，如盆腔炎，可经淋巴管蔓延到膀胱。膀胱炎主要致病菌是大肠杆菌。
　　急性膀胱炎除因急性肾盂肾炎或经尿道器械检查等引起外，几乎全发生在女性。新婚和妊娠期较为常见，主要症状是尿频、尿痛、尿急和脓尿，也可有终末血尿和全程血尿。尿检为尿液混浊，有多数脓球和细菌。由于极度尿频和膀胱尿道的痉挛，病人极为痛苦，一般无全身感染表现。如果体温升高则提示有肾盂肾炎。
　　尿道炎分为淋菌性尿道炎和非特异性尿道炎，两种病症状类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
　　淋菌性尿道炎是由淋病双球菌侵袭尿道腺体而引起的炎症，在前尿道开始，向内蔓延，可引起前列腺炎、精囊炎和附睾炎。急性期主要临床症状是尿道流脓和尿道疼痛。检查脓液时，在细胞内可找见革兰氏染色阴性双球菌。慢性期尿道有刺痒感，仅有少量脓液，但在性交、劳累、饮酒后，症状加重。慢性期在涂片上往往找不到淋病双球菌。
　　非特异性尿道炎症状与淋菌性尿道炎相仿，但一般较轻，分泌物亦较少。除细菌外，阴道毛滴虫亦可引起尿道炎，检查时必须注意鉴别。

究竟什么是下尿路感染

　　下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎。下尿路感染是泌尿系统最常见的疾病，多数病例并不单独发病，常是尿路感染的一部分，或者说是肾盂肾炎等其他疾病的继发感染。
　　正常的膀胱不易发生炎症，但有梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄）或局部病变（结石、肿瘤、结核、异物）时，则极易发生感染。肾盂肾炎的感染经常引起膀胱炎，这是感染的重要途径，另一途径是经尿道的感染。膀胱邻近器官发炎，如盆腔炎，可经淋巴管蔓延到膀胱。膀胱炎主要致病菌是大肠杆菌。
　　急性膀胱炎除因急性肾盂肾炎或经尿道器械检查等引起外，几乎全发生在女性。新婚和妊娠期较为常见，主要症状是尿频、尿痛、尿急和脓尿，也可有终末血尿和全程血尿。尿检为尿液混浊，有多数脓球和细菌。由于极度尿频和膀胱尿道的痉挛，病人极为痛苦，一般无全身感染表现。如果体温升高则提示有肾盂肾炎。
　　尿道炎分为淋菌性尿道炎和非特异性尿道炎，两种病症状类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
　　淋菌性尿道炎是由淋病双球菌侵袭尿道腺体而引起的炎症，在前尿道开始，向内蔓延，可引起前列腺炎、精囊炎和附睾炎。急性期主要临床症状是尿道流脓和尿道疼痛。检查脓液时，在细胞内可找见革兰氏染色阴性双球菌。慢性期尿道有刺痒感，仅有少量脓液，但在性交、劳累、饮酒后，症状加重。慢性期在涂片上往往找不到淋病双球菌。
　　非特异性尿道炎症状与淋菌性尿道炎相仿，但一般较轻，分泌物亦较少。除细菌外，阴道毛滴虫亦可引起尿道炎，检查时必须注意鉴别。

男性生殖系统结构

　　生殖系统是产生生殖细胞，繁殖后代，分泌性激素维持副性征的器官。根据所在的部位不同，可以分为内生殖器和外生殖器两部分。
　　
　　男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、射精管、前列腺、精囊腺。
　　
　　（一）睾丸
　　
　　睾丸是男性生殖腺，左右各一，呈卵园形，由精索将其悬吊于阴囊内，长约4～5cm，厚约3～4cm，各重15g左右。是产生雄性生殖细胞（即精子）的器官，也是产生雄性激素的主要内分泌腺。
　　
　　睾丸内部结构：睾丸表面有一层厚的致密结缔组织膜，称白膜。白膜的内方为疏松的结缔组织，内有丰富的血管，称血管膜。睾丸的白膜在其背侧增厚，并向睾丸内陷入，构成睾丸纵隔。纵隔呈放射状伸入睾丸实质，把睾丸分成若干小叶。每个小叶内含有1—3个弯曲的曲细精管，它在小叶顶端汇合成为一个短而直的直细精管，进入纵隔，在纵隔内这些小管彼此吻合成网，形成睾丸网，由睾丸网发出12—13条弯曲的小管，称睾丸输出管，它们穿出白膜进入附睾头中。曲细精管之有间质细胞可以分泌雄性激素，促进男性生殖器官和男性第二性征的发育及维持。曲细精管上皮细胞具有产生精子的作用，曲细精管互相结合成直细精管，是精子输送的管道系统，最后汇集、合成一条管进入附睾头部，通过输精管排出体外。
　　
　　（二）附睾
　　
　　附睾是附睾管在睾丸的后缘盘曲而成，小管之间有纤细的纤维组织和蜂窝组织，分头、体、尾三部分。睾丸头由输出管构成，管壁由假复层柱状上皮构成，含有两种细胞，一种是有纤毛柱状上皮；另一种是低柱状的分泌细胞，细胞高矮交互排列，所以管腔不规则而成锯齿状。附睾的体尾是由附睾管组成，此管由假复层柱状纤毛上皮构成，上皮高矮一致，所以管腔规则。附睾外形细长呈扁平状，又似半月形，左右各一，约长5cm，附于睾丸的后侧面。附睾有储存和排放精子、促使精子成熟和分泌液体供给精子营养作用。上述生理功能是通过附睾上皮细胞的吸收、分泌和浓缩机能来完成的。
　　
　　（三）精索、输精管及射精管
　　
　　精索：是从睾丸上端至腹股沟管腹环之间的园索状物。精索起于腹股沟内环，终止于睾丸后缘，为系悬睾丸和附睾的柔软带，左右各一，全长约14cm左右。精索内包含有输精管、动脉、静脉、神经及蜂窝组织。动脉有睾丸动脉、输精管动脉及提睾肌动脉。静脉为蔓状丛。精索是睾丸、附睾及输精管血液、淋巴液循环通路，也是保证睾丸的生精功能及成熟精子输送的主要途径。输精管是精索内的主要结构之一，起于附睾尾部，经腹股沟管入骨盆腔。输精管于输尿管与膀胱之间向正中走行，其末端膨大扩张形成输精管壶腹，最后与精囊管相汇合。其末端与精囊腺的排泄管汇合成射精管，穿过前列腺，开口于尿道。管壁厚，全长约40～46cm，直径约2～3mm。输精管是精子从附睾被输送到前列腺部尿道的唯一通路。射精管是输精管壶腹与精囊管汇合之后的延续。射精管很短，长仅为2cm左右，管壁很薄。
　　
　　（四）精囊腺、前列腺和尿道球腺
　　
　　精囊腺为一对扁平长囊状腺体，左右各一，表面凹凸不平呈结节状，位于输精管末端外侧和膀胱的后下方，其末端细小为精囊腺的排泄管，与输精管的末端汇合成射精管，在尿道前列腺部开口于尿道。精囊长约4～5cm，宽约2cm，容积约4ml。精囊为屈曲状的腺囊，其分泌液主要为精浆液，占精液的70%左右，对精子的存活有重要作用。前列腺为一个栗子状的腺体，有中间凹陷沟，左右两侧稍隆起，底向上与膀胱连接，尖向下抵尿生殖膈上筋膜。重约18g。前列腺能分泌前列腺液，主要为精浆液，含有多种微量元素及多种酶类。在精阜近端，平滑肌加强，称为前列腺前括约肌，具有防止逆行射精的功能。
　　
　　尿道球腺：左右各一，位于尿生殖膈上下筋膜之间的会阴深囊内，开口于球部尿道近端。可分泌少量液体，为精浆的成分之一。
　　
　　（五）尿道
　　
　　男性尿道既有排尿功能，又有排精的功能。长约12～20cm。其中有尿道球腺，分泌液体，参与精液的组成，又有性交时润滑阴茎头的作用。精液由精子和精囊腺、前列腺分泌的液体组成，呈乳白色，一次射精约2～3毫升，含精子3～5亿个。
　　
　　男性外生殖器为阴茎和阴囊
　　
　　（一）阴茎：阴茎由三条海绵体外包筋膜和皮肤构成。其中阴茎海绵体有两条，尿道海绵体有一条。分根部、体部及头部。根部固定于会阴部，阴茎前端膨大部份形成阴茎头，头部与体部交接部较细，为颈部，是一环形沟，又称冠状沟。尿道海绵体内有尿道通过，开口于尿道外口。阴茎未勃起时呈圆柱状，长约7～9cm。勃起时，呈三棱形圆柱状，长度增加一倍以上，主要功能是完成性交。阴茎外面包有皮肤，包盖着阴茎头，称为阴茎包皮。阴茎海绵体内的特殊结构是阴茎勃起功能的重要组织结构，而阴茎勃起又是完成性交的先决条件。
　　
　　（二）阴囊：阴囊为一皮肤囊袋，位于阴茎的后下方。阴囊的皮肤薄而柔软，有少量阴毛，色素沉着明显。阴囊壁由皮肤和肉膜组成。肉膜含有平滑肌纤维。平滑肌随外界温度呈反射性的舒缩，以调节阴囊内的温度，有利于精子的发育。如外界温度高时，平滑肌舒张；而外界温度低时则收缩。肉膜在正中线向深部发出阴囊中隔将阴囊腔分为左、右两部，分别容纳两侧的睾丸和附睾。

阿齐红霉素治疗梅毒失败强调青霉素仍是首选

　　据美国ＣＤＣ报告，最近旧金山一份报告是关于对阿齐红霉素没有反应的梅毒病人的，它强调了当前的治疗指针，即本病的首选药物是青霉素。
　　
　　ＣＤＣ的研究人员指出，近年来美国的梅毒患病率已降低了，但旧金山仍比较麻烦，该地是2002年全国原发性和继发性梅毒发病率最高的地区之一。早期在治疗梅毒病人时，有些疾病控制项目是单独口服阿齐红霉素。这种方法比IM青霉素更方便。好几个小型研究都支持使用本方法，它们称该药对没有HIV感染者也有效。
　　
　　但2003年4月，旧金山公共卫生科在知道一名梅毒病人对阿齐红霉素没有反应后，进行了更多调查，发现2002年9月到2003年7月还有7人也是用阿齐红霉素治疗失败。据3月12日《死亡率和发病率周报》（MorMortalWklyRepCDCSurveillSumm2004;53:197-198）上的报告说，这些病人都是男性，都自称是同性恋，5人还感染了HIV。所有病人用青霉素或强力霉素均成功治疗了梅毒。
　　
　　研究者说，尽管梅毒病人依然要首选青霉素，“但对青霉素过敏的病人可以考虑2g剂量的阿齐红霉素。而且对感染了HIV的病人要密切随访，因为它的有效性还未得到很好地证实和研究”。

艾滋病与其它性病的关联性

　　艾滋病与其它性病的关联性极高。有大量材料证明，患有溃疡性性病患者感染HIV的机率要比正常人高出3～5倍。同时HIV感染也可增加某些溃疡性性病的流行率。这充分说明HIV感染和性病在流行病学上有协同作用。这种协同作用提示了艾滋病、性病是两类行为学上相一致的疾病，在疾病控制和对策上可以携手并进，综合治理，以达到减少或控制发病的目的。

我国已建立艾滋病病毒抗体参考标准

　　艾滋病病毒抗体国家参考标准是一个国家为确保高质量试剂用于本国的艾滋病病毒检测、控制艾滋病传播的关键措施。由于人群和种族的差异，目前艾滋病的诊断试剂国际上还没有一个统一标准，各国都要制定自己的相应标准。
　　为此，我国从1996年开始，经过近5年的时间，筛查了20多万艾滋病高危人群，用于试剂的质量评价，最终建成了我国艾滋病病毒诊断试剂国家参考标准。凡没有达到这一标准的诊断试剂将不能在国内市场投放使用，从而提高了艾滋病病毒检测的准确性。
　　据了解，我国建立的标准在参考了欧美国家标准的同时，各项技术指标都更为严格，试剂的敏感性也达到了国外先进同类试剂水平。

治疗梅毒不宜用水剂青霉素

　　治疗梅毒不宜用水剂青霉素治疗梅毒不宜用水剂青霉素　　近年来，笔者发现一些基层医院皮肤科医生应用水剂青霉素治疗梅毒，在一些皮肤科专业杂志也有应用水剂青霉素治疗梅毒的报道。尽管应用水剂青霉素治疗梅毒也有“良好”的近期效果，对促进皮疹　消失有一定的作用，但一旦停药，梅毒又会卷土重来。
　　
　　按照卫生部颁发的治疗方案，驱梅应首选长效青霉素如普鲁卡因青霉素和苄星青霉素治疗。都是青霉素，为何就不能用水剂青霉素驱梅呢？这就要求我们能够正确认识青霉素驱梅的机理和所需条件。原来青霉素只能阻止梅毒螺旋体细胞壁的再生和修复，并不能杀死梅毒螺旋体，也不能破坏已经存在的梅毒螺旋体的细胞壁。梅毒螺旋体采取横断分裂繁殖，在活动期这种分裂繁殖每30～33小时繁殖一代，这种横断分裂繁殖需要梅毒螺旋体细胞壁的再生和修复，青霉素驱梅的机理正是阻止了梅毒螺旋体的分裂和繁殖，除此之外，还必须保证使青霉素血清浓度≥0.03μg/ml，并至少持续7～10天，才能比较彻底地将体内的梅毒螺旋体杀灭。
　　
　　否则在青霉素浓度不足的情况下，完整的梅毒螺旋体在20分钟内即可重新生长、繁殖。水剂青霉素由于吸收迅速，排泄较快，一般的注射次数（1～2次）无法维持上述的有效血清浓度，而长效青霉素肌注后缓慢游离出青霉素，苄星青霉素单次肌注120万u后有效血清浓度可达4周，而普鲁卡因青霉素g作用可达24小时，上述两药均可达到驱梅的有效血清浓度和维持时间，因而长效青霉素是治疗梅毒最有效的药物。
　　
　　由于长效青霉素药源缺乏，部分医务人员对长效和短效青霉素的功效不甚了解，造成应用水剂青霉素驱梅。值得注意的是，神经梅毒和心血管梅毒等晚期梅毒可先用水剂青霉素治疗一定时间后再应用长效青霉素治疗。这时因为水剂青霉素在脑脊液中的浓度比最低杀梅毒螺旋体浓度（0.018μg/ml）高7倍，而苄星青霉素则不能达到可测浓度。驱梅应严格遵照卫生部颁发的治疗方案执行，尽可能应用长效青霉素治疗，对青霉素过敏者及药源缺乏的地方可应用头孢三嗪、美满霉素、阿奇霉素等替代药物治疗，但其疗效须进一步评价，且更应重视驱梅后的随访。

肛门尖锐湿疣是怎么回事？

　　尖锐湿疣是性病皮肤病中的一种，它是由病毒引起的，多由不洁性行为传播，是一种常见的性病。
　　
　　尖锐湿疣多数在外生殖器粘膜，或粘膜交接处生长，但也可在肛门缘周围生长。
　　
　　其表现为：初起呈绒毛状，散在小乳头，在粘膜多为湿性湿疣，在外面多为干性湿疣。湿性疣呈淡粉红色，而干性疣则呈褐色或灰色。其生长较快，成倍增体增长，可生长为成簇的花瓣状疣体，其根部多细而孤立。可有瘙痒或轻微疼痛，阴道或肛门部有分泌物增加，略有臭味。质地较韧，表现凹凸不平，如菜花状有移动感。不治疗，多可恶变。
　　
　　肛门尖锐湿疣，多不是单纯发病，其生殖器及肛管齿线内都可生长。
　　
　　肛门尖锐湿疣的治疗大致如下：
　　
　　对巨大尖锐湿疣，可用手术切除。
　　
　　对较小可见的尖锐湿疣，可用CO2激光烧灼，或用克疣药水(鬼臼素)外涂，使之脱落。但这些方法多数对极小或尚未从皮肤长出的尖锐湿疣，没有很好的疗效，给根治带来很多困难，因此，对此类尖锐湿疣，采用清热解毒、除疣消瘤的中草药外洗，可取得良好的效果。

肛门尖锐湿疣是怎么回事？

　　尖锐湿疣是性病皮肤病中的一种，它是由病毒引起的，多由不洁性行为传播，是一种常见的性病。
　　
　　尖锐湿疣多数在外生殖器粘膜，或粘膜交接处生长，但也可在肛门缘周围生长。
　　
　　其表现为：初起呈绒毛状，散在小乳头，在粘膜多为湿性湿疣，在外面多为干性湿疣。湿性疣呈淡粉红色，而干性疣则呈褐色或灰色。其生长较快，成倍增体增长，可生长为成簇的花瓣状疣体，其根部多细而孤立。可有瘙痒或轻微疼痛，阴道或肛门部有分泌物增加，略有臭味。质地较韧，表现凹凸不平，如菜花状有移动感。不治疗，多可恶变。
　　
　　肛门尖锐湿疣，多不是单纯发病，其生殖器及肛管齿线内都可生长。
　　
　　肛门尖锐湿疣的治疗大致如下：
　　
　　对巨大尖锐湿疣，可用手术切除。
　　
　　对较小可见的尖锐湿疣，可用CO2激光烧灼，或用克疣药水(鬼臼素)外涂，使之脱落。但这些方法多数对极小或尚未从皮肤长出的尖锐湿疣，没有很好的疗效，给根治带来很多困难，因此，对此类尖锐湿疣，采用清热解毒、除疣消瘤的中草药外洗，可取得良好的效果。

哪些食品可以预防艾滋病

　　艾滋病是一种严重危害人类生命的传染病，目前尚无特效的治疗方法，除了在杜绝不洁的性行为，慎重输血输液，讲究卫生等方面预防外，还要多吃些抵抗艾滋病毒的食品，及早杀死进入体内的艾滋病病毒，从而预防艾滋病。那么，哪些食品具有这样的功能呢？
　　黄豆
　　黄豆中除含丰富的蛋白质以外，还含有丰富的硒，硒这种微量元素能提高人体的抗病能力。黄豆中的大豆皂甘，对艾滋病毒有抑制作用，病毒即使进入体内，难生长繁殖。
　　黄瓜
　　黄瓜中含有胡萝卜素Ｃ，能增强人体免疫功能，具有抗病毒，抗癌作用。黄瓜尾部有一种苦味的化学物质，能把进入体内的艾滋病毒杀死。
　　苦瓜
　　苦瓜中的苦瓜蛋白，对于进入人体内的艾滋病病毒有强烈的抑制作用，美国科学家曾让５０例艾滋病患者大量食用苦瓜或口含苦瓜汁，取得了很好的治疗效果。
　　海带
　　海带中含碘最多，碘化物能促进炎症渗出物的吸收，对癌症有一定的抑制作用。海带中还有硫酸脂，能够保护人体免疫系统的细胞，不受艾滋病病毒的侵害，从而预防艾滋病。
　　鹅血
　　鹅血中含有大量的免疫球蛋白，能够增强人体的免疫功能，升高血液中的白细胞，促进淋巴细胞的吞噬功能，对艾滋病病毒有较强的抵抗作用。
　　大蒜
　　大蒜中含有植物杀菌素，除对细胞有灭杀作用外，对各种病毒，立克次体也有灭杀作用。常吃大蒜，还能提高免疫能力，预防各种疾病。据研究，将艾滋病病毒放入大蒜叶中５分钟便全部死亡。所以，平时多吃大蒜，对预防艾滋病具有重要的意义。

什么是尿道炎？会有什么症状呢？

　　尿道炎是一种常见的泌尿道感染，主要分为淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎两种。淋病性尿道炎是由淋病双球菌的感染造成，是大家所熟悉的一种性病；非淋病性尿道炎则主要是由披衣菌的感染所造成，目前己逐渐取代淋病而成为最常见的一种尿道炎。尿道炎的感染在男、女都会发生，尤其男性在受感染时，尿道口常有明显的脓性分泌物，及合并有排尿灼烧感、尿道疼痛和尿道搔痒等症状，俗称「中镖」。在女性病患则常会合并有膀胱炎，子宫颈炎的症状，因而会有小便频繁和阴道分泌物等症状。此外，女性尿道有时会因为盆浴时，清洁剂的刺激或年老停经时，尿道黏膜的萎缩而造成尿道炎。
　　症状详细描述
　　Title尿道炎感染的潜伏期有多久？是不是接触传染呢？
　　淋病性尿道炎的潜伏期大约是３至１０天，有些人可能短到只有１２小时，而有些人却可长达３个月。大部份的尿道炎是因为接触感染，和女性病患发生性行为的男性约有20％的人会受到感染，反之和男性病患发生性行为的女性约有80％会受到感染。非淋病性尿道炎的潜伏期一般在７至２１天，且受到感染后的尿道分泌物量也比较少一点。值得注意的是，不论是淋病性或非淋病性的尿道炎，有一部分的病患受感染后，本身没有任何症状，容易使患者错失治疗时机并传染他人。
　　治疗
　　尿道炎病患应接受那些治疗？
　　以往对于淋病性尿道炎，注射盘尼西林是相当有效的治疗，近年来由于非淋病性尿道炎的病患增加，及淋病菌本身对抗生素的抵抗力增加，造成抗生素的治疗也需要适当的调整。以近来经验来说，由于病患常常是同时有淋病及非淋病性的尿道炎感染，医师在治疗时，常常要合并使用多种抗生素药物，才能有效的根除感染，对于妇女停经后造成的萎缩性尿道炎，则应考虑给予荷尔蒙的补充治疗。
　　预防
　　尿道炎会造成那些并发症呢？
　　淋病菌在感染尿道后，会在尿道上造成脓疡，日后结疤的结果会使尿道狭窄，病患会感到小便困难及尿流细小；此外，摄护腺也可能受到侵袭产生摄护腺炎，病患会有会阴部疼痛及下背部疼痛的症状。严重时病患的副睾也会受到伤害而导致不孕。在性行为时，若行口交则可能会造成淋病性咽炎，行肛交则可能造成直肠炎。受感染的妇女生出来的小孩可能会有结膜炎。感染严重时，细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。而非淋病性尿道炎也可能造成类似的并发症。

什么是尿道炎？会有什么症状呢？

　　尿道炎是一种常见的泌尿道感染，主要分为淋病性尿道炎和非淋病性尿道炎两种。淋病性尿道炎是由淋病双球菌的感染造成，是大家所熟悉的一种性病；非淋病性尿道炎则主要是由披衣菌的感染所造成，目前己逐渐取代淋病而成为最常见的一种尿道炎。尿道炎的感染在男、女都会发生，尤其男性在受感染时，尿道口常有明显的脓性分泌物，及合并有排尿灼烧感、尿道疼痛和尿道搔痒等症状，俗称「中镖」。在女性病患则常会合并有膀胱炎，子宫颈炎的症状，因而会有小便频繁和阴道分泌物等症状。此外，女性尿道有时会因为盆浴时，清洁剂的刺激或年老停经时，尿道黏膜的萎缩而造成尿道炎。
　　症状详细描述
　　Title尿道炎感染的潜伏期有多久？是不是接触传染呢？
　　淋病性尿道炎的潜伏期大约是３至１０天，有些人可能短到只有１２小时，而有些人却可长达３个月。大部份的尿道炎是因为接触感染，和女性病患发生性行为的男性约有20％的人会受到感染，反之和男性病患发生性行为的女性约有80％会受到感染。非淋病性尿道炎的潜伏期一般在７至２１天，且受到感染后的尿道分泌物量也比较少一点。值得注意的是，不论是淋病性或非淋病性的尿道炎，有一部分的病患受感染后，本身没有任何症状，容易使患者错失治疗时机并传染他人。
　　治疗
　　尿道炎病患应接受那些治疗？
　　以往对于淋病性尿道炎，注射盘尼西林是相当有效的治疗，近年来由于非淋病性尿道炎的病患增加，及淋病菌本身对抗生素的抵抗力增加，造成抗生素的治疗也需要适当的调整。以近来经验来说，由于病患常常是同时有淋病及非淋病性的尿道炎感染，医师在治疗时，常常要合并使用多种抗生素药物，才能有效的根除感染，对于妇女停经后造成的萎缩性尿道炎，则应考虑给予荷尔蒙的补充治疗。
　　预防
　　尿道炎会造成那些并发症呢？
　　淋病菌在感染尿道后，会在尿道上造成脓疡，日后结疤的结果会使尿道狭窄，病患会感到小便困难及尿流细小；此外，摄护腺也可能受到侵袭产生摄护腺炎，病患会有会阴部疼痛及下背部疼痛的症状。严重时病患的副睾也会受到伤害而导致不孕。在性行为时，若行口交则可能会造成淋病性咽炎，行肛交则可能造成直肠炎。受感染的妇女生出来的小孩可能会有结膜炎。感染严重时，细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。而非淋病性尿道炎也可能造成类似的并发症。

关于包皮卫生的问与答

　　一、包茎及包皮过长对人体有什么害处？
　　
　　包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。
　　
　　包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。
　　
　　包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。据报道，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌。医学家们调查犹太人，男婴出生后即切除包皮的人群中，妇女子宫颈癌发病率极低。有人对南太平洋裴济岛上居民调查发现，未切除包皮者的妻子与做过包皮环切术者的妻子对比分析，前者子宫颈癌发病率比后者高８倍。
　　
　　包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。包茎和包皮过长如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。青少年如患有包茎或包皮过长，应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。
　　
　　二、阴茎头包皮炎是怎样引起的？如何治疗？
　　
　　阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外，不洁性交、药物刺激或过敏，也是致病的原因。
　　
　　阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒，部分可出现糜烂及溃疡，并有黄色脓性分泌物，伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。
　　
　　服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。
　　
　　阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻，可用1:5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者，应作切开引流。在进行局部处理的同时，需要口服或注射抗生素。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮发炎者，应作包皮环切手术，以防止复发。
　　
　　三、发生包皮嵌顿怎么办？
　　
　　包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。
　　
　　包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮出现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈严重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位。
　　
　　预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿。

非淋会遗传给下一代吗?

　　所谓遗传是由于染色体的病变，传于下一代。
　　非淋菌性尿道炎是一种感染性的疾病，并不改变人体的基因，因而非淋菌性尿道炎没有遗传性。
　　非淋患者只要治愈，就可以结婚生子，过上美满的家庭生活。当然，非淋可能会通过洗浴等途径传给儿童。但这不是遗传。

非淋会遗传给下一代吗?

　　所谓遗传是由于染色体的病变，传于下一代。
　　非淋菌性尿道炎是一种感染性的疾病，并不改变人体的基因，因而非淋菌性尿道炎没有遗传性。
　　非淋患者只要治愈，就可以结婚生子，过上美满的家庭生活。当然，非淋可能会通过洗浴等途径传给儿童。但这不是遗传。

生殖器疱疹常识

　　生殖器疱疹（genitalherpes）是主要由单纯疱疹病毒II（HSVII）引起的性传播病。在西方国家其发病率仅次于淋病和非淋菌性尿道炎，在我国亦为常见性传播病之一。本病发病率高，可通过胎盘及产道感染新生儿，导致流产及新生儿死亡，与宫颈癌的发生也有关，危害较大，又无特效疗法，已受到人们的重视。
　　
　　[病因]
　　
　　生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染，少数（约10％）亦可引起生殖器感染。HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体（90％），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中，主要通过性交传染，引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是疱疹病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。
　　
　　[临床表现]
　　
　　感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱（图）。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。本病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。
　　
　　[诊断]
　　
　　根据外阴部成群水疱、局部灼热感、有复发史、病程较短等典型特点，诊断不难。对某些不典型损害可进行实验室诊断，常用的实验室诊断方法有①细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏（Papanicolaou）染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。②疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。③疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。④电镜检查：有确诊价值但不易普及。⑤疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。
　　
　　[治疗]
　　
　　（一）全身治疗
　　
　　阿昔洛韦为高度广谱抗病毒药，可抑制病毒DNA聚合酶，阻止DNA的合成。口服每次200mg，每日5次，连服10日。或静脉给药5mg／kg，每8小时1次，共5日。
　　
　　阿糖胞昔0.2～2mg／kg，静滴共5日。
　　
　　酞丁胺能抑制HSV的复制，对复发性疱疹疗效好。
　　
　　聚肌胞2mg肌注，每2～3日1次。
　　
　　静脉或皮下注射a2干扰素，转移因子肌注，左旋咪唑等内服亦有一定疗效。
　　
　　（二）局部治疗可用复方锌铜湿敷，5％阿昔洛韦软膏，酞丁胺软膏，0.1％疱疹净液，0.1％龙胆紫液等外用。

尿路感染联合用药

　　联合用药在临床上常用，它有以下几个优点：
　　①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；
　　②延迟或减少耐药菌株的出现；
　　③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可以扩大抗菌范围；
　　④联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。
　　但是，抗菌药物联合使用的滥用，可能产生不利后果，如增加不良反应发生率；容易出现二重感染，耐药菌株更加增多；浪费药物，给人一种虚伪的安全感，从而延误正确的治疗。
　　因此，只有出现下列指征时，才应该进行联合用药：
　　①病原菌未明的严重感染；②单一抗菌药不能控制的严重混合感染，如多种需氧菌和厌氧菌的混合感染；
　　③单一药物不能有效控制的由急性肾盂肾炎导致的败血症；
　　④长期用药细菌有可能产生耐药者，如慢性尿路感染、肾结核；
　　⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟嘧啶合用治疗真菌感染，前者用量可减少，从而减少毒性反应。临床感染一般用二药联合即可，常不必要三药联用或四药联用。
　　在治疗尿路感染时，多用以下方式联合用药以增强临床疗效。
　　对大肠杆菌感染，多选用氨苄青霉素与庆大霉素、羧苄青霉素与庆大霉素、先锋霉素与庆大霉素或卡那霉素或丁胺卡那霉素合用。
　　对变形杆菌感染，多运用呋喃坦啶与红霉素合用，或者青霉素类与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对绿脓杆菌感染，多运用氨苄或羧苄青霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对金黄色葡萄球菌感染，多运用新青霉素Ⅰ或Ⅱ与先锋霉素或庆大霉素合用，红霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。

艾滋病对人类社会产生哪些影响？

　　艾滋病对人类具体影响有以下几点：
　　（1）对人们生活方式的冲击
　　性生活的混乱和静脉注毒会感染艾滋病这一事实，像一发炮弹在有着特殊隐私生活的人群中炸开。全球艾滋病特殊规划委员会的一位专家说：“减少你的性伙伴，警惕同性恋者，不要与有两种性恋行为的人发生性关系是防止感染艾滋病的一个有效措施。”这一忠告使人们清醒，以至在西方一些国家也开始在性自由中有所收敛。美国一家报纸曾在宣传预防艾滋病的文章后刊出一幅漫画，内容是一位姑娘在向对她表示好感的小伙子说：“请你不要只带来香花和巧克力，你应该出示你的性历史和健康证明书。”由此可见，西方人已从放荡性满足中解脱了出来，开始理智地挑选性伙伴了。据统计，在美国由于艾滋病的危险威胁着人们，使许多已婚男女开始安分在妻子或丈夫身边，离婚率大幅度降低。一位患艾滋病的姑娘在垂危时说：“我只与他（一个携带艾滋病病毒的两重性恋男性）有过一次性接触，想不到遭此厄运，这能怨谁呢？”现实的例子教育着人们，爱惜自己的健康和生命，理智地生活，成为越来越多的人的生活准则。这无疑将使婚外性行为和非婚生子女大为减少，性传播疾病的发病率也会下降。
　　（2）给社会经济带来巨大损失
　　美国卫生服务和保健技术评价中心的经济学家赫宁格发表一份研究报告，指出每名艾滋病患者的终身医疗费用估计为6万美元。
　　此外，由于艾滋病主要侵害20岁至49岁的青壮年人，这无疑会使社会失去一定的主要生产力。由于发达国家艾滋病蔓延导致大学毕业生减少，这将可能影响整个社会经济的发展。艾滋病严重流行的国家，将面临国外投资者减少的情况，同时将蒙受因旅游业收入下降而带来的损失。一些本来就不富裕的发展中国家，也不得不从干瘪的钱包中拿出一部分钱来用于艾滋病的防治。这些严重问题将会使整个世界经济付出巨大代价。
　　（3）对现行法律提出的新问题
　　艾滋病引起的法律问题在许多国家已受到公众高度重视。很多人认为，有必要建立给予医学诉讼案豁免权及保护个人隐私权的卫生法。
　　经常遇到的是有关输血的法律问题。血液供应者由于粗心大意，使用了污染血而使被输血者感染上艾滋病病毒却不受惩罚，这是法律上值得探讨的课题。既然有了血液筛查方法，从技术上完全可以防止将污染血输给患者，故血液供应者应该负有责任。
　　另一个问题是强制性筛查高危人群。虽然它可能出现侵犯私生活并引起歧视问题，但至少应有些规定鼓励和促进对高危人群的筛查。
　　世界上许多国家的法律明文规定，没有得到患者的同意，医生是不能披露患者的病情的。而某些国家认为泄露艾滋病的情况是符合社会利益的。在这样的情况下，法律该如何来平衡个人利益与公众利益。
　　艾滋病患者的治疗费用高得惊人，以致保险公司可以讲出种种理由来拒付其医疗费用。除非有法律规定，否则毫无办法。
　　就业歧视问题，在未来几年将会变得更加突出，有的老板一知道某人患了艾滋病，就会立即解雇他。虽然有些国家（如美国）允许艾滋病病人就业，并完全可以被作为残疾人对待，也不强迫他们把艾滋病告诉周围的同事，然而，公众与同行却有感染上艾滋病的危险。很显然，制定一些规定，使艾滋病病人引起注意而不致于传染给他人，是值得提倡的。
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感染艾滋病病毒后要多久才出现症状

　　从感染艾滋病病毒到发病，中间这一段间隔时间叫潜伏期，严格地讲，潜伏期应包括窗口期，即感染后血清中检测不出抗HIV抗体的那一段时间，一般为两周至3个月。因此，当你处于艾滋病高危人群（吸毒者、同性恋以及异性恋性滥交者、长期输血的患者、性伙伴发现HIV抗体阳性者）当首次检查为阴性时，切不可掉以轻心，必须经过一段时间复查。常常因为艾滋病病毒感染者说不清确切的感染时间，所以就只得从出现前驱症状或血清抗HIVHIV抗体阳性算起，一般由几个月到几年。真正的潜伏期一般为1～12年，平均6年。也有少数超过12年的。各类人群和各个个体也有差别：由输入污染的血液或注射污染的血制品而感染的一般潜伏期为4.5年，同性恋者约3年多。在男性同性恋者中，2%的艾滋病病毒感染者的潜伏期为2年，5%为3年，8%为4年，23%为6年，37%为8年，48%为10年。

艾滋病流行快 性病高发是主因

　　《江南时报》4月17日报道：艾滋病传播在我国已进广泛流行期，其主要原因是性病发病率逐年大幅度上升。昨天出席在宁召开的“21世纪全国首届性病防治研讨会”的专家向我们提出了警告。
　　据此次大会主席、全国性病控制中心主任叶顺章教授介绍，近年来我国的性病（艾滋病）的流行形势日趋严峻。1991年～2000年全国性病发病率年均增长19.30%。2000年全国报告性病859040例，发病率为68.91/10万，较1999年增加2.59%，其中儿童感染性病增幅较大，为45.27%。截至2000年底全国累计报告艾滋病病毒感染者22517例，其中艾滋病病人880例，死亡496例。中国艾滋病传播已进入广泛流行期。
　　为何艾滋病传播速度如此之快呢？叶顺章教授认为，这与性病发病率上升息息相关。叶教授指出，由于性病主要通过性接触传播，而性接触同时也是艾滋病传播的主要途径之一，且一个性病病人可以同时感染多种性病，如梅毒者可以同时感染淋病，也可以同时感染艾滋病。因此，混乱的性行为，就意味着有更多的机会感染性病和艾滋病。另外，叶教授称，由于许多种性病会在生殖器部位形成炎症或溃疡，使皮肤黏膜破损。这就破坏了有效阻止病原体微生物进入人体的屏障，如果这时与艾滋病病毒感染者发生性行为，对方精液中或阴道分泌液中的艾滋病病毒就会通过破损的皮肤黏膜直接进入体内，使对方感染艾滋病病毒的危险性就会增大。
　　因此，叶教授认为，我国加强和预防艾滋病的关键之一就是防治其它性病。但目前，我国的性病诊疗市场却混乱不堪，极不利于性病的防治。对此，叶教授指出，其混乱的主要原因是管理不力和相关法规不全，有些所谓“专家”和“诊所”受利益驱使，滥诊乱治，不仅使患者深受其害，而且严重干扰了我国防治性病艾滋病的战略和效果。对此，全社会都应高度重视。

性病淋巴肉芽肿

　　性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。
　　性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。
　　本病在阴部的原发灶一般由于症状轻不易发觉，直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。在发达国家，多因来自热带地区的旅游者或同性恋者而传播，我国目前尚未见报告。但随着国际间交往增多和性病发病率增高，今后难免发生，应引起警惕。
　　性病淋巴肉芽肿的病原体是性病淋巴肉芽肿衣原体。性病淋巴肉芽肿的症状患了性病淋巴肉芽肿后，主要表现为腹股沟淋巴结肿胀、化脓，发展至晚期，可以产生许多严重的并发症。其中以直肠狭窄最为多见，尤其是女性。假如病变发生在尿道，可伴发尿道狭窄；若发生在阴道，可造成阴道狭窄，还可发生阴道与直肠之间因穿孔而形成的通道（医学上叫瘘道）及外阴毁损等严重破坏性损害。
　　缺损的生殖器还可发生癌变。性病淋巴肉芽肿并非一开始就出现这些严重的病变，在临床上，按疾病的发展过程可分为早期（感染、原发损害和皮肤损害）、二期（淋巴管播散、伴发全身症状）和三期（晚期）。患了性病淋巴肉芽肿如何治疗对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失，但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难，往往需行手术治疗。
　　治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。常用的药手有：四环素0.5克，每6小时一次，连服3—4周。磺胺噻唑，首剂4.0克，以后每6小时1.0克，连用3周。孕妇和儿童可选用红霉素，成年人0.5克，每6小时一次，连服20日。
　　晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素（强的松）联合疗法，能减轻下腹疼痛，减少直肠分泌物和减轻纤维化。局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴，对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动（脓肿）形成者可在损害上方穿刺吸引脓液，并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术，因其不易愈合。对晚期出现阴道或直肠狭窄者，须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有包皮及阴囊橡皮肿者，亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法。

艾滋病应被视作一场灾难

　　今年9月份WHO称艾滋病（AIDS）为全球卫生紧急事件。11月份一些研究人员在BMJ（20033271101）上发表文章打算再向前迈进一步，认为应将AIDS/HIV流行视为一场灾难来处理。
　　这些研究人员呼吁各国政府应宣布处于紧急状态，帮助社会渡过AIDS难关。在过去20年内已有2300多万人死于AIDS,目前感染HIV的人超过4200万。研究者指出，AIDS常常侵袭年轻人，而社会稳定和经济发展需要他们。AIDS流行对撒哈拉沙漠以南非洲国家造成的危害和经济破坏，证明AIDS流行最终可导致社会解体。
　　研究人员认为，宣布处于紧急状态，可以迅速得到廉价的药品，动员军队参与医院和医学防护的建设，允许国家动用储备物资应对公共卫生紧急事件。它还可以简化决策过程，因为大多数国家都有处理灾难的应急组织；这一简化的决策体系可以在国家水平对AIDS/HIV流行迅速组织做出反应。
　　研究者说，有些国家可能不愿宣布处于紧急状态，因为这似乎可使国家易受国际贸易伙伴之害。另外，如果国家财力、物力匮乏，则会在国内产生负面的政治影响。国际社会应鼓励受AIDS侵害的国家采取积极主动的步骤对灾难做出反应，并提供必需品和各方面的帮助，奖励采取措施的国家。
　　最近对SARS的遏制，是有效利用灾难应急体系处理公共卫生危机的很好例子。香港和越南利用灾难应急体系，依靠政府保障，采取综合措施，迅速动员资源，在国际协作下控制住了暴发流行。研究人员认为采取类似步骤，并认清需要更加明确的指挥网（包括国内和国际）,将对AIDS/HIV流行产生显着影响。

艾滋病毒是怎么致病的

　　引起艾滋病的病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），它是一种逆转录病毒。这种病毒通过逆转录酶，将其RNA转录为DNA。HIV属RNA病毒，多呈圆或椭圆形，直径100～120nm的病毒颗粒，对热敏感，在56℃时30分钟可被杀死。对各种消毒剂敏感，如乙醇、漂白粉、0.2％～0.5％次氯酸钠、甲醛溶液等，均对其有良好的灭活作用。HIV是一种嗜T细胞和嗜神经细胞病毒，侵入人体后选择性地攻击T辅助细胞、脑组织细胞、脊髓细胞和周围神经细胞。当HIV在TH内大量生长繁殖，使TH大量破坏时，则发生细胞免疫缺陷，自身稳定和免疫监视功能丧失，不仅可发生一系列原虫、蠕虫、真菌、细菌和病毒等条件性病原体感染，还可发生少见的恶性肿瘤，最终导致死亡。

尿路感染可以过性生活吗

　　许多资料及研究证实，已婚妇女，尿路感染发病率增高，尤其生育期妇女球菌引起的尿路感染最多，这与性生活有关。性交可引起尿道口损伤，甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱，诱发尿路感染。因此，尿路感染期间禁止夫妻性生活的道理是显而易见的。有症状的尿路感染，本身就有尿频、尿急、尿痛，或发烧、腰痛，不愿过或不能过夫妻性生活。
　　问题是无症状的尿路感染、恢复期尿路感染，如何处理好夫妻性生活呢？泌尿科和妇科医生有三条建议：
　　①婚前男女体检应包括尿常规，如有异常，应作尿细菌培养，如果符合无症状性菌尿者，应积极治疗，尿培养三次转阴后方能结婚；
　　②已婚男女无论是无症状性菌尿症，还是尿路感染的恢复期，均应禁止性生活；
　　③尿路感染临床治愈后3个月以内如有性生活，在房事后，建议服一个剂量的有效抗菌药物。
　　此外，在泌尿科和妇科临床工作中，常会遇到这样的夫妻，一方（尤其女方多见）多年患有慢性尿路感染，夫妻性生活多年来不协调，有的甚至一过性生活，尿路感染就会再发作，这时应按上述②和③的建议办。

尿路感染可以过性生活吗

　　许多资料及研究证实，已婚妇女，尿路感染发病率增高，尤其生育期妇女球菌引起的尿路感染最多，这与性生活有关。性交可引起尿道口损伤，甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱，诱发尿路感染。因此，尿路感染期间禁止夫妻性生活的道理是显而易见的。有症状的尿路感染，本身就有尿频、尿急、尿痛，或发烧、腰痛，不愿过或不能过夫妻性生活。
　　问题是无症状的尿路感染、恢复期尿路感染，如何处理好夫妻性生活呢？泌尿科和妇科医生有三条建议：
　　①婚前男女体检应包括尿常规，如有异常，应作尿细菌培养，如果符合无症状性菌尿者，应积极治疗，尿培养三次转阴后方能结婚；
　　②已婚男女无论是无症状性菌尿症，还是尿路感染的恢复期，均应禁止性生活；
　　③尿路感染临床治愈后3个月以内如有性生活，在房事后，建议服一个剂量的有效抗菌药物。
　　此外，在泌尿科和妇科临床工作中，常会遇到这样的夫妻，一方（尤其女方多见）多年患有慢性尿路感染，夫妻性生活多年来不协调，有的甚至一过性生活，尿路感染就会再发作，这时应按上述②和③的建议办。

生殖器念珠菌病的检查

　　一、直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。
　　
　　二、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。
　　
　　三、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上（多采用试管法培养）。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

二期梅毒有什么症状？

　　二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由淋巴系统进入血液循环播散全身，引起多处病灶。此期称二期梅毒。一般发生在感染后7～10周或硬下疳出现后6～8周。
　　
　　①二期梅毒的皮肤粘膜损害。80％～95％的病人可发生，其特点是皮疹分布广泛且对称，疹型多种多样，其发生与发展均徐缓，破坏性小，消退后一般不留痕迹，并无功能障碍，其客观症状明显而主观症状轻微，传染性强；不经治疗，持续数周或2～3个月后可自行消退。皮疹形态以斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性斑丘疹为主，身体虚弱者可有毛囊疹或脓疱疹等。手掌及足跖易见暗红斑及鳞屑性斑丘疹是其特点。唇、颊、舌及齿龈粘膜可见粘膜斑，呈圆形或椭圆形之糜烂面，直径0．2～1．0厘米，基底红润，表面有渗出液或形成灰白色薄膜覆盖，内含大量梅毒螺旋体。另于咽、上腭、舌、扁桃体也可发生粘膜炎，表现粘膜红肿、糜烂及渗出物，局部有干痛感觉。如损害发生于喉部，可有声嘶或失音。在易受摩擦之皱襞及潮湿部位，表现为湿丘疹，表面摩擦后糜烂、融合成扁豆大或更大之无蒂小块，表面平坦、湿润，有时呈疣状或乳头状，有多量分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性甚大，称为扁平湿疣。好发生于大小阴唇问、包皮内、肛门周围及会阴，少数可发生于腋窝、乳房下、股内侧及趾间等。
　　
　　②二期梅毒的其他损害。梅毒性脱发，好发于头顶、枕部及颞部，呈稀疏脱发，边界不清，尤如虫蚀状：骨关节梅毒，可发生骨膜炎及关节炎，晚上及休息时疼痛较重，白天及活动时疼痛较轻；眼梅毒，可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视神经炎及视网膜炎等，还可发生神经梅毒、肝梅毒或胃梅毒等。
　　
　　③二期梅毒前驱症状。二期梅毒发疹前，部分病人(女性50％左右，男性25％左右)出现轻重不等的发热、头痛、骨关节酸痛，肝、脾及全身表浅淋巴结肿大，食欲不振，全身不适等。一般3～5日好转，病人常不注意或误认为是其他病。
　　
　　④二期复发梅毒。因抗梅毒治疗剂量不足或患者免疫力降低，二期损害消退后又重新出现新的皮疹，皮疹形态与二期显发疹大体相似，但皮疹数14少，破坏性较大，分布局限、群集，可自中央自行消退，边缘又起新疹，呈环形、弧形、匐行形或花瓣形。也可眼、骨及内脏损害复发。一般发生在感染后6月至2年内。

附睾炎

　　病因症状
　　本病是常见的男性生殖系统疾病之一。附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致。表现为阴囊部位突然性疼痛，附睾肿胀，触痛明显，可伴有发热，附睾硬结等。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。本病属于中医子痈范围，临床表现为突然发病，阴囊内疼痛、坠胀、并伴有发热、恶寒等全身感染症状，疼痛可放射至腹股沟，下腹部及会阴部。
　　自疗注意事项
　　（1）卧床休息，托起阴囊。
　　（2）局部热敷。
　　（3）应用抗感染药物。
　　（4）积极治疗其他病，如前列腺炎、尿道炎。
　　自治疗法
　　1.成药自疗法
　　（1）龙胆泻肝丸，每次服9克，每日2次。
　　（2）桔核丸，每次服9克，每日3次。
　　2.验方自疗法
　　（1）血见草、黄药子各12克，用水煎服，每日1剂。
　　（2）肾经草18克、升麻15克，用水煎服，每日1剂。
　　（3）小茴香、苍耳子、杜仲、丝瓜络各10克，用水煎服，每日1剂。
　　（4）鲜连钱草30克，用水煎服，每日1剂。
　　（5）老生姜（选肥大者）适量，将姜洗净切片，每次用8-10片外敷于患侧阴囊，用纱布将阴囊兜起，每日更换1次。本方用治急性睾丸炎，具有解毒消炎的作用。
　　3.饮食疗法
　　（1）鲜海蚌肉50克，煮汤食之，每日1次。
　　（2）粳米50克，丝瓜1条，煮粥食之，每日1次。
　　4.外治自疗法
　　（1）胡椒7粒研粉，用白面调成糊状，摊于青皮上，贴会阴部。
　　（2）刀豆仁4粒、白醋适量。刀豆仁捣烂，用醋调匀，敷患处，每日数次。
　　（3）七叶一枝花根茎适量，研成粉后用酒或醋调成糊状，敷患处，每日2次。
　　（4）鲜马鞭草适量，捣烂外敷患处，每日2次。
　　（5）薰洗法：茄子1个及茄根、叶适量，共同煎水薰洗患处，每日2-3次。
　　避免误诊
　　阴囊、会阴部有污秽可加重本病。禁止局部按揉。如已成脓，不宜自疗，需切开引流。

已婚女性严防尿路感染

　　已婚女性好患尿路感染，缠绵不愈，严重者还可演变成慢性肾盂肾炎，最终发展成尿毒症。
　　
　　泌尿医生认为，人体的泌尿道由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成，它的任何一个部位发生感染性炎症，均可称为尿路感染。从解剖上看，女性的尿道较男性的尿道要短、直、宽，更利于病菌进入，从而造就了一个易感因素，这也是女性发病率高于男性的重要原因。尿路感染时，临床上常有尿痛、尿频、尿急症状，有时伴有小腹痛、血尿，严重的可有腰痛、发热等症状。
　　
　　女性得尿路感染应到医院做肾脏、膀胱超声和尿常规检查。必要时做细菌培养，针对不同的细菌选择有效的抗菌药。有些女性得了尿路感染，治疗后反复发作事出有因，有可能是治疗不彻底，自行停药，尿路感染一般吃两天药症状就可减轻，但并没完全好，还应继续治疗一到两周，尿常规化验连续两到三次完全正常，才可停药。还有一些女性朋友自行到药店买些洗剂清洗或消炎药服用，以致没有对症下药。故而，一定要在医师的指导下接受正规的治疗，严防尿路感染反复发生，甚至转为慢性，那将不易治疗！

艾滋病的分期及症状

nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
　　不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
　　1、急性感染期窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。在被感染２—６周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
　　2、潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
　　3、艾滋病前期潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合症”等。这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。主要的临床表现有：A.淋巴结肿大此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。B.全身症状病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。约50%的病人有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。夜间盗汗，1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。C、各种感染此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
　　4、典型的艾滋病期有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点：严重的细胞免疫缺陷发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。
　　确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。
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警惕男性生殖器感染病

　　男青年在婚后为了维持正常的性生活、保持和谐的夫妻关系、防止性功能障碍和不育，重视和防治生殖器官感染是非常重要的。
　　常见的男性生殖器官感染疾病有睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。
　　睾丸炎是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。急性期要卧床休息，抬高阴囊部并进行热敷，使用抗生素治疗，并应禁过性生活，否则会加重病情。睾丸炎治愈后不影响雄性激素的分泌，不致影响性生活。
　　尿道炎多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道粘膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有粘液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬；重者可影响到附睾、精索。患病时要适当休息，禁止饮酒，避免性生活。
　　前列腺炎多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现早泄或阳萎等。患病后应注意休息，多饮水，节制性生活，坚持使用抗生素治疗。
　　非细菌性前列腺炎有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。
　　附睾炎是由于尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。
　　不论生殖器官哪个部位出现症状，都会影响性生活甚至引起不育，所以要积极地进行预防和治疗。

警惕男性生殖器感染病

　　男青年在婚后为了维持正常的性生活、保持和谐的夫妻关系、防止性功能障碍和不育，重视和防治生殖器官感染是非常重要的。
　　常见的男性生殖器官感染疾病有睾丸炎、尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。
　　睾丸炎是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴管与输精管或附睾途径感染引起，其中以腮腺炎引起的睾丸炎最为常见。腮腺炎是病毒引起的急性传染病，成人患腮腺炎后易并发睾丸炎。在急性期，患者表现为阴囊皮肤红肿胀痛，行走时有明显坠胀感觉。若在急性期治疗不当，可转为慢性睾丸炎。急性期要卧床休息，抬高阴囊部并进行热敷，使用抗生素治疗，并应禁过性生活，否则会加重病情。睾丸炎治愈后不影响雄性激素的分泌，不致影响性生活。
　　尿道炎多系逆行感染，即病菌直接侵入尿道所致。患者在急性期表现为尿道粘膜充血、水肿，或有糜烂溃疡形成，尿道口红肿，有粘液性或脓性分泌物，尿道压痛、变硬；重者可影响到附睾、精索。患病时要适当休息，禁止饮酒，避免性生活。
　　前列腺炎多由尿道炎直接蔓延所致，或是其它组织器官急性炎症经血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一种常见病。急性前列腺炎起病急，多表现为全身无力、腰部酸痛，会阴及肛门有不适下坠感，伴有尿痛、尿频、尿急甚至有血尿，有的人性欲减退，出现早泄或阳萎等。患病后应注意休息，多饮水，节制性生活，坚持使用抗生素治疗。
　　非细菌性前列腺炎有尿频、尿急、性功能障碍等症状，但化验检查不能发现细菌。主要是由于性生活过度、处于性兴奋状态过久或因骑车、骑马使盆腔充血等因素诱发。
　　附睾炎是由于尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎及感染结核和淋病，通过逆行蔓延引起的。附睾紧贴于睾丸的后外侧，由一条弯曲盘回的附睾管组成，具有促进精子成熟、贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故双侧附睾有病变时可造成不育。在急性期表现的症状为阴囊肿胀、疼痛，可牵扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎，所以在急性期治疗一定要彻底。
　　不论生殖器官哪个部位出现症状，都会影响性生活甚至引起不育，所以要积极地进行预防和治疗。

衣原体感染妇女易患子宫颈癌

　　据新华社讯瑞典的一个研究小组最近发现，常见的衣原体感染不仅会导致不育症，而且还可能引起子宫颈癌。
　　这个研究小组在寻找衣原体菌的抗体时获得这样一个意外的发现，即那些曾经感染过衣原体菌的妇女容易患子宫颈癌，尤其是感染过G型衣原体菌的妇女患子宫颈癌的危险更大。
　　瑞典马尔默教学医院的若阿基姆·迪尔纳教授是这个研究小组成员之一。他说，根据迄今对核糖核酸的化验，乳头瘤病毒是导致子宫颈癌的罪魁祸首。现在看来，实际情况要复杂得多。迪尔纳指出，衣原体菌由于降低了性器官的免疫功能，从而使子宫颈细胞无法正常抵御乳头瘤病毒的侵袭。
　　衣原体感染病是瑞典年轻妇女中最常见的一种疾病。其发病率在20世纪80年代末到90年代初曾一度有所下降，但自1995年以来又呈再度上升之势。

衣原体感染妇女易患子宫颈癌

　　据新华社讯瑞典的一个研究小组最近发现，常见的衣原体感染不仅会导致不育症，而且还可能引起子宫颈癌。
　　这个研究小组在寻找衣原体菌的抗体时获得这样一个意外的发现，即那些曾经感染过衣原体菌的妇女容易患子宫颈癌，尤其是感染过G型衣原体菌的妇女患子宫颈癌的危险更大。
　　瑞典马尔默教学医院的若阿基姆·迪尔纳教授是这个研究小组成员之一。他说，根据迄今对核糖核酸的化验，乳头瘤病毒是导致子宫颈癌的罪魁祸首。现在看来，实际情况要复杂得多。迪尔纳指出，衣原体菌由于降低了性器官的免疫功能，从而使子宫颈细胞无法正常抵御乳头瘤病毒的侵袭。
　　衣原体感染病是瑞典年轻妇女中最常见的一种疾病。其发病率在20世纪80年代末到90年代初曾一度有所下降，但自1995年以来又呈再度上升之势。

做爱会引起尿路感染吗

　　Q::每次和的男友作爱后，我都会出现尿道感染。不知是怎么一回事？
　　A:不要把你出现的问题怪罪于你的男友，和男友突如其来的性生活的确会带来严重的后果。西雅图华盛顿医药学校的内科医师VivienHanson认为“频繁的作爱是导致尿道感染的主要原因。”因为在性行为期间，生殖器和肛门表面产生的细菌会进入尿道，随后就进入膀胱，引起感染。
　　另外，“和一个新的男友作爱，你很可能会使用润滑过的避孕套或安全套，以防止性病和怀孕。”Hanson博士补充道。当发生性行为时，nonoxylon9,即，安全套中的有效成分，不仅会杀灭精子，同时也会杀死有益菌，而正是这些细菌阻止着E.coli（导致尿道感染的病菌）的入侵。
　　那么该如何防止这类麻烦事？尽量避免不正确的性交姿势，因为它们更容易把肛门的细菌带到尿道。还要使用非润滑的避孕套作保护，事情一结束就去上厕所。Hanson博士认为“排尿能够使病菌在到达膀胱壁前被排出。”还有一个小技巧：经常喝杯酸梅汤（研究表明它能够增强膀胱抵御病菌的能力）。
　　如果以上这些方法都不起作用，那就请你的医生为你开抗生素的处方。“对于许多妇女来说，在性生活后服用抗生素能够防止慢性的尿道感染，”Hanson博士说道。但如果在第二天的性生活后感染又复发，你就有必要一星期服用三次抗生素，服用六个月，以杀灭这些病菌。服用的剂量遵医嘱。

尿路感染联合用药

　　联合用药在临床上常用，它有以下几个优点：
　　①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；
　　②延迟或减少耐药菌株的出现；
　　③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可以扩大抗菌范围；
　　④联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。
　　但是，抗菌药物联合使用的滥用，可能产生不利后果，如增加不良反应发生率；容易出现二重感染，耐药菌株更加增多；浪费药物，给人一种虚伪的安全感，从而延误正确的治疗。因此，只有出现下列指征时，才应该进行联合用药：
　　①病原菌未明的严重感染；
　　②单一抗菌药不能控制的严重混合感染，如多种需氧菌和厌氧菌的混合感染；
　　③单一药物不能有效控制的由急性肾盂肾炎导致的败血症；
　　④长期用药细菌有可能产生耐药者，如慢性尿路感染、肾结核；
　　⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟嘧啶合用治疗真菌感染，前者用量可减少，从而减少毒性反应。临床感染一般用二药联合即可，常不必要三药联用或四药联用。
　　在治疗尿路感染时，多用以下方式联合用药以增强临床疗效。
　　对大肠杆菌感染，多选用氨苄青霉素与庆大霉素、羧苄青霉素与庆大霉素、先锋霉素与庆大霉素或卡那霉素或丁胺卡那霉素合用。
　　对变形杆菌感染，多运用呋喃坦啶与红霉素合用，或者青霉素类与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对绿脓杆菌感染，多运用氨苄或羧苄青霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对金黄色葡萄球菌感染，多运用新青霉素Ⅰ或Ⅱ与先锋霉素或庆大霉素合用，红霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。

尿路感染联合用药

　　联合用药在临床上常用，它有以下几个优点：
　　①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；
　　②延迟或减少耐药菌株的出现；
　　③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可以扩大抗菌范围；
　　④联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。
　　但是，抗菌药物联合使用的滥用，可能产生不利后果，如增加不良反应发生率；容易出现二重感染，耐药菌株更加增多；浪费药物，给人一种虚伪的安全感，从而延误正确的治疗。因此，只有出现下列指征时，才应该进行联合用药：
　　①病原菌未明的严重感染；
　　②单一抗菌药不能控制的严重混合感染，如多种需氧菌和厌氧菌的混合感染；
　　③单一药物不能有效控制的由急性肾盂肾炎导致的败血症；
　　④长期用药细菌有可能产生耐药者，如慢性尿路感染、肾结核；
　　⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟嘧啶合用治疗真菌感染，前者用量可减少，从而减少毒性反应。临床感染一般用二药联合即可，常不必要三药联用或四药联用。
　　在治疗尿路感染时，多用以下方式联合用药以增强临床疗效。
　　对大肠杆菌感染，多选用氨苄青霉素与庆大霉素、羧苄青霉素与庆大霉素、先锋霉素与庆大霉素或卡那霉素或丁胺卡那霉素合用。
　　对变形杆菌感染，多运用呋喃坦啶与红霉素合用，或者青霉素类与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对绿脓杆菌感染，多运用氨苄或羧苄青霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。
　　对金黄色葡萄球菌感染，多运用新青霉素Ⅰ或Ⅱ与先锋霉素或庆大霉素合用，红霉素与庆大霉素或卡那霉素合用。

什么是支原体

　　上海九龙男子医院专家解答：支原体是一种病院微生物，他是非常小的病院微生物，他的性质接近于细菌的性质，治疗上主要是应用抗生素治疗，一般我们归在细菌性的感染类疾病里。支原体、衣原体的感染在我们医学上有一个病名，叫非淋菌性的尿道炎，或者是非淋菌性的宫颈炎，但是由于衣原体支原体引起的病越来越复杂，我们在医学上逐渐把这个概念分解开，由衣原体引起的我们叫衣原体引起的生殖道感染，支原体引起的，我们叫支原体引起的生殖道感染，当然可以笼统的简称为非淋，这个概念很多网民是非常熟悉的，尤其是感染了衣原体支原体的患者，对这个是非常熟悉的。
　　
　　衣原体，一般的，就是沙眼衣原体，分很多的型，感染尿道的主要是沙眼衣原体，支原体一般有四型，就是肺炎支原体，主要感染的是肺炎和支气管，这不是我们讨论的范围。还有是生殖道支原体，还有人性支原体，解脲支原体，这三个特别容易感染人体的泌尿生殖系统，这是我们讨论的主要的内容，这个衣原体和支原体的治疗呢，是一个非常复杂的，尤其是感染时间长了以后，不仅在尿道里，还侵犯了其他的组织和器官，这时治疗就相对比较困难，很多患者治疗很长时间也没有痊愈，就是不合理用药所致。

尿路感染引起尿液异常

　　尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
　　（1）细菌尿　细菌尿即尿中存在细菌。多数妇女阴道前庭部及尿道口内1～2厘米处有来自直肠的潜在致病菌，排尿时，可将细菌混于尿中；性交或导尿时，易将尿道内细菌带入膀胱，引起感染。非特异性感染的致病菌70%～80%为革兰氏阴性杆菌，包括大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌与绿脓杆菌。其余20%致病菌为革兰氏阳性球菌感染，包括葡萄球菌、链球菌等。
　　（2）脓尿　脓尿即尿中有脓细胞。常见原因有特异性感染与非特异性感染两类。非特异性感染包括肾盂肾炎、肾积脓、周围脓肿破溃与肾脏相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎症（如盆腔脓肿、前列腺炎或脓肿）。常见细菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。其它感染，如支原体、真菌、滴虫、疱疹病毒也可见到。特异性感染主要为结核病与淋病。此外，泌尿系肿瘤、结石、损伤、前列腺增生、神经原性膀胱、尿道狭窄及泌尿系先天性异常等继发感染或造成梗阻均可引起脓尿。
　　（3）血尿　血尿的原因约有40余种，大多数为泌尿系本身疾病所引起，少数与全身及其它系统疾病有关。据国内一组统计资料，血尿常见原因的发病顺序为：泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、损伤、结核等。泌尿系感染引起的血尿最为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路，以急性膀胱炎最多见。表现为终末血尿，偶为全血尿，伴尿频、尿急、尿痛。如治疗及时，经过数日症状即可缓解。如患者出现高热、寒战、腰痛等症状时，应考虑急性肾盂肾炎。慢性膀胱炎则病情迁延或反复急性发作，合并尿血者较少见。急性前列腺炎可有终末血尿，除伴有膀胱刺激症状外，全身症状如高热、寒战、恶心呕吐、乏力等十分明显。精囊炎在急性期与急性前列腺炎相似，出现腹痛时，需与其它急腹症相鉴别。年轻患者出现膀胱刺激症状和终末血尿，病程较长，一般抗生素治疗无效时，应考虑肾结核，需进一步检查，以明确诊断。膀胱肿瘤患者如瘤体较大，尤其肿瘤侵入深部肌层，也可出现膀胱刺激症状，表明病程已进入晚期。此外，抗癌药物环磷酰胺膀胱灌注，可引起出血性膀胱炎；宫颈癌或膀胱癌放射治疗后，可引起放射性膀胱炎，也可出现类似症状。
　　（4）气尿　气尿即排尿时尿中出现气体，由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致。气肿性膀胱炎是膀胱壁或腔内有气体存在的一种炎症，在糖尿病患者中发病率较高。病原菌为大肠杆菌、产气杆菌（包括变形杆菌）、金黄色葡萄球菌、链球菌及酵母菌等，由胃肠道、肺或皮肤为原发灶，经血或尿路上皮损伤处进入泌尿系病变部位，酵解葡萄糖而产生二氧化碳。非糖尿病患者长期接受葡萄糖注射或由于留置导尿管，引起膀胱损伤及感染，有利于细菌繁殖。气性肾盂肾炎为常见的暴发性肾脏感染，肾内及肾周围均有气体。常并发脓毒血症、肾积脓、坏死。但临床上较常见的气尿则是来自泌尿系与肠管之间所形成的瘘。除外伤或手术引起者外，病理性瘘多由于肿瘤、结核、节段性回肠炎所致。尿中除有气体外，有时排出粪渣、食物碎屑、瘤块、干酪样物质等。

尿路感染引起尿液异常

　　尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
　　（1）细菌尿　细菌尿即尿中存在细菌。多数妇女阴道前庭部及尿道口内1～2厘米处有来自直肠的潜在致病菌，排尿时，可将细菌混于尿中；性交或导尿时，易将尿道内细菌带入膀胱，引起感染。非特异性感染的致病菌70%～80%为革兰氏阴性杆菌，包括大肠杆菌、变形杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌与绿脓杆菌。其余20%致病菌为革兰氏阳性球菌感染，包括葡萄球菌、链球菌等。
　　（2）脓尿　脓尿即尿中有脓细胞。常见原因有特异性感染与非特异性感染两类。非特异性感染包括肾盂肾炎、肾积脓、周围脓肿破溃与肾脏相通、膀胱炎、尿道炎及附件器官炎症（如盆腔脓肿、前列腺炎或脓肿）。常见细菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。其它感染，如支原体、真菌、滴虫、疱疹病毒也可见到。特异性感染主要为结核病与淋病。此外，泌尿系肿瘤、结石、损伤、前列腺增生、神经原性膀胱、尿道狭窄及泌尿系先天性异常等继发感染或造成梗阻均可引起脓尿。
　　（3）血尿　血尿的原因约有40余种，大多数为泌尿系本身疾病所引起，少数与全身及其它系统疾病有关。据国内一组统计资料，血尿常见原因的发病顺序为：泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生、损伤、结核等。泌尿系感染引起的血尿最为常见。血尿伴膀胱刺激症状多表明病变在下尿路，以急性膀胱炎最多见。表现为终末血尿，偶为全血尿，伴尿频、尿急、尿痛。如治疗及时，经过数日症状即可缓解。如患者出现高热、寒战、腰痛等症状时，应考虑急性肾盂肾炎。慢性膀胱炎则病情迁延或反复急性发作，合并尿血者较少见。急性前列腺炎可有终末血尿，除伴有膀胱刺激症状外，全身症状如高热、寒战、恶心呕吐、乏力等十分明显。精囊炎在急性期与急性前列腺炎相似，出现腹痛时，需与其它急腹症相鉴别。年轻患者出现膀胱刺激症状和终末血尿，病程较长，一般抗生素治疗无效时，应考虑肾结核，需进一步检查，以明确诊断。膀胱肿瘤患者如瘤体较大，尤其肿瘤侵入深部肌层，也可出现膀胱刺激症状，表明病程已进入晚期。此外，抗癌药物环磷酰胺膀胱灌注，可引起出血性膀胱炎；宫颈癌或膀胱癌放射治疗后，可引起放射性膀胱炎，也可出现类似症状。
　　（4）气尿　气尿即排尿时尿中出现气体，由气肿性膀胱炎或气性肾盂肾炎所致。气肿性膀胱炎是膀胱壁或腔内有气体存在的一种炎症，在糖尿病患者中发病率较高。病原菌为大肠杆菌、产气杆菌（包括变形杆菌）、金黄色葡萄球菌、链球菌及酵母菌等，由胃肠道、肺或皮肤为原发灶，经血或尿路上皮损伤处进入泌尿系病变部位，酵解葡萄糖而产生二氧化碳。非糖尿病患者长期接受葡萄糖注射或由于留置导尿管，引起膀胱损伤及感染，有利于细菌繁殖。气性肾盂肾炎为常见的暴发性肾脏感染，肾内及肾周围均有气体。常并发脓毒血症、肾积脓、坏死。但临床上较常见的气尿则是来自泌尿系与肠管之间所形成的瘘。除外伤或手术引起者外，病理性瘘多由于肿瘤、结核、节段性回肠炎所致。尿中除有气体外，有时排出粪渣、食物碎屑、瘤块、干酪样物质等。

艾滋病病毒(HIV)又蒙上一层神秘面纱

　　新近发表的一份临床报告给艾滋病病毒又蒙上一层神秘的面纱。4月20日出版的美国《新英格兰医学杂志》报导了一例于1985年就发现HIV阳性的78岁老人病例。15年来这位老人一直没有任何HIV感染症状，也没有发生任何艾滋病并发症。
　　该名老人是异性恋者，从来没有接受过输血和静脉用药。研究人员相信，他是从妓女身上感染到HIV的。研究人员排除了该名病人对HIV有先天性抵抗力的可能性。因为在实验室中，当病人的自身细胞接触到所感染的HIV病毒后，可明显地出现损伤。而且，这名病人身上的HIV病毒并无基因缺损。HIV病毒基因缺损可导致病毒失去杀伤力。
　　研究人员发现，这位老人的免疫系统是正常的，有足够的免疫细胞水平抵抗感染。奇怪的是，病人的胸部成像图片显示胸部有一个三角形的阴影，提示很有可能是胸腺组织。胸腺是位于心脏前上方的器官，是免疫系统的一部份。通常儿童时期的胸腺是最发达的，执行重要的免疫反应。到了成年，胸腺就会萎缩至无功能状态。
　　研究人员认为，感染艾滋病病毒十五年不发病很难解释，也许老人身上的胸腺组织可以作为一种解释。胸腺组织使得他对艾滋病病毒保留有免疫稳定性，从而无症状发生。

如何预防软下疳的发生

　　软下疳虽然目前的发病率较过去已下降，但并非已经消灭，在应用抗生素以前，软下疳还曾排列为第三大性病。因此在生活中未病先防并不是没有必要。
　　（1）预防主要通过性行为传播的软下疳，只要遵守夫妻间的忠诚，不在外拈花惹草，就基本上可以防止染病沾身。
　　（2）培养良好的卫生习惯：保持外阴清洁干燥；每日清洗内裤，清洗时使用个人的盆具；即使家人之间，洗浴盆具、毛巾也不宜互用。
　　（3）使用公共浴池的淋浴，不洗盆塘；尽量避免使用公共厕所的坐式马桶；上厕所前也养成洗手的习惯。

艾滋病毒

　　艾滋病的病原体。呈球形，遗传物质为单链RNA。RNA外面有一层起保护作用的蛋白质衣壳，衣壳外面有由脂类、蛋白质和糖类组成的包膜。艾滋病病毒含有逆转录酶，此酶利用RNA作为模板合成DNA。当艾滋病病毒感染某个细胞时，病毒的包膜和衣壳脱去。在逆转录酶的作用下，单链的RNA被用作模板形成一个RNA-DNA杂合分子，又以RNA-DNA杂合分子中的DNA作为模板形成一个DNA链，最后又以此链作为模板形成双链DNA分子。此DNA分子整合到寄主细胞的DNA中，从整合的病毒DNA中产生子代病毒。
　　艾滋病病毒首先侵入人体的淋巴细胞进行大量繁殖，使之失去识别外来抗原的能力，从而造成人的免疫缺陷。故该病毒侵染人体免疫系统后引起的病，称为获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。
　　艾滋病毒存在于感染的人的血液、精液或阴道分泌液中，以带病毒的体液进行传染，潜伏期可长达几年。早期艾滋病患者有低热不退、腹泻、消瘦、盗汗、疲乏等症状。晚期艾滋病有平时罕见的卡氏肺囊虫肺炎和卡波济肉瘤等，这两种并发症常成为艾滋病人死亡的主要原因。
　　此病传播可能有两种方式，一种是通过同性恋和吸毒来传播；另一种是通过异性滥交和其他生活接触来传播。
　　艾滋病已成为世界各国共同关心的问题，世界卫生组织把1988年12月1日定为世界艾滋病日，旨在通过宣传教育，提高人类的自我保健能力，以防止艾滋病的蔓延。迄今对艾滋病尚无特效疗法，根本的控制措施在于预防。

隐性梅毒的产生机制及传染性

　　隐性梅毒又称潜伏梅毒。患者虽未经治疗或治疗剂量不足，但临床症状和体征消失，只是梅毒血清学反应仍为阳性，而患者并无可以引起血清学反应假阳性的其他疾病，脑脊液检查也正常。
　　潜伏梅毒的发生主要取决于机体本身的免疫力、治疗与梅毒螺旋体之间的较量的结果。当机体免疫功能正常，或在治疗其他疾病时曾不正规地使用过与治疗梅毒有关的药物，产生了一定的治疗效果时，体内的梅毒螺旋体受到一定的限制；当机体在某阶段健康状况不佳、免疫功能降低时，梅毒螺旋体可乘机在人体内广泛活动并损害各种组织。
　　当出现前一种情况时，即为潜伏梅毒，当出现后一种情况时，就叫做显发梅毒。潜伏梅毒（隐性梅毒）梅毒以未经治疗或用药剂量少，无临床症状，血清阳性，脑脊液正常等特点为特征，区别于症状明显的各期梅毒。病期2年内为初期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。
　　潜伏梅毒晚期发作时，出现结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以天真性自动脉炎、自动脉瓣膜闭锁不全和自动脉瘤多见，神经系统受累以梅性恶脑膜炎、脊髓痨和忽视性呆痴多见。极易死亡。
　　潜伏梅毒，由于患者基本上没有感觉和表现，即使有也是很轻微的极易被病人本人所忽视而未引起重视，不及时去就诊。而体内组织内螺旋体依然存在，对组织器官的破坏依然在进行；潜伏梅毒病人依然有传染性，对周围性侣或密切生活在一起的亲人构成威胁。
　　早期潜伏梅毒仍有传染性，至潜伏晚期其传染性消失，但对于孕妇，患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗，30%的患者将发生晚期梅毒。
　　可见，要早期发现潜伏梅毒病人，在各种人群中开展梅毒血清筛查试验是十分重要的。

隐性梅毒的产生机制及传染性

　　隐性梅毒又称潜伏梅毒。患者虽未经治疗或治疗剂量不足，但临床症状和体征消失，只是梅毒血清学反应仍为阳性，而患者并无可以引起血清学反应假阳性的其他疾病，脑脊液检查也正常。
　　潜伏梅毒的发生主要取决于机体本身的免疫力、治疗与梅毒螺旋体之间的较量的结果。当机体免疫功能正常，或在治疗其他疾病时曾不正规地使用过与治疗梅毒有关的药物，产生了一定的治疗效果时，体内的梅毒螺旋体受到一定的限制；当机体在某阶段健康状况不佳、免疫功能降低时，梅毒螺旋体可乘机在人体内广泛活动并损害各种组织。
　　当出现前一种情况时，即为潜伏梅毒，当出现后一种情况时，就叫做显发梅毒。潜伏梅毒（隐性梅毒）梅毒以未经治疗或用药剂量少，无临床症状，血清阳性，脑脊液正常等特点为特征，区别于症状明显的各期梅毒。病期2年内为初期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。
　　潜伏梅毒晚期发作时，出现结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以天真性自动脉炎、自动脉瓣膜闭锁不全和自动脉瘤多见，神经系统受累以梅性恶脑膜炎、脊髓痨和忽视性呆痴多见。极易死亡。
　　潜伏梅毒，由于患者基本上没有感觉和表现，即使有也是很轻微的极易被病人本人所忽视而未引起重视，不及时去就诊。而体内组织内螺旋体依然存在，对组织器官的破坏依然在进行；潜伏梅毒病人依然有传染性，对周围性侣或密切生活在一起的亲人构成威胁。
　　早期潜伏梅毒仍有传染性，至潜伏晚期其传染性消失，但对于孕妇，患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗，30%的患者将发生晚期梅毒。
　　可见，要早期发现潜伏梅毒病人，在各种人群中开展梅毒血清筛查试验是十分重要的。

梅毒的复诊及治愈标准

　　（一）早期梅毒
　　
　　在治疗后第一年内每3个月复查1次，以后每半年复查1次，包括临床与血清学检查，2～3年无复发者可终止随访。如果发现症状复发，血清复发则加倍剂量治疗。如血清反应固定，但临床无复发者，应做脑脊液检查，以排除无症状神经梅毒。
　　
　　（二）晚期梅毒与晚期潜伏梅毒
　　
　　第一年每2个月复查1次，第二年每半年复查1次，3年后做脑脊液检查，以判断是否终止观察。3年后，如果脑脊液检验正常者，则终止观察。
　　
　　（三）心血管梅毒与神经性梅毒
　　
　　应由专科医师负责，随访终身。
　　
　　（四）妊娠梅毒
　　
　　治疗后，分娩前应每月检查1次梅毒血清反应，在分娩后按一般梅毒进行随访。对经过治疗的梅毒孕妇所生之婴儿，要观察到血清反应转阴为止，一旦发现症状，立即进行治疗。未经治疗梅毒孕妇所生之婴儿，应考虑进行检查治疗。

艾滋病对生育有何影响

　　艾滋病的传染方式
　　艾滋病的传染方式主要是性交。艾滋病患者中，93%为男性，7%为女性。其他传染方式为吸毒者互用不洁注射器注射毒品，输入被艾滋病病毒污染的不洁血制品等。带有艾滋病病毒的人中只有部分人发病，其潜伏期一般为4个月至5年，最长可达7～9年，儿童为1年。患病后其前驱症状有发热，进行性周身乏力，盗汗，食欲不振，全身性淋巴结肿大，数周或数月后发生免疫功能低下，甚至完全丧失免疫力。艾滋病晚期表现为多系统病变，呼吸系统出现卡氏肺囊虫肺炎，消化系统出现交替性腹泻与便秘、便血、呕血、肝脾肿大及黄疽，神经系统出现精神错乱、知觉异常、痴呆及癫痫等，身体各处出现卡波济氏肉瘤、机会感染症等。
　　艾滋病对生育水平的影响
　　如果法律禁止艾滋病病毒感染者结婚和生育，2010－2030将使处于生育旺盛期的育龄妇女平均每年减少大约35万人。连同相关因素的影响，我国妇女总和生育率将因此下降大约0.1，那么20年间将减少出生人口大约1000万。即便是女性艾滋病病毒感染者结婚生育，由于母婴传播的概率在30％左右，仍有相当一部分婴儿将夭折于艾滋病。
　　有关专家介绍：患有艾滋病的病人，不论男性或女性，如果其生殖器官无异常，则不影响受孕。但如母亲患病，可能通过胎盘母婴垂直传播方式感染胎儿，并有可能导致早产及婴儿出生体重降低。母乳也可成为传播的媒介。因此，患艾滋病的妇女不应结婚，更不应妊娠和生育，已婚者应采用避孕措施或实行绝育，已妊娠者应当于妊娠早期施行人工流产，不应继续妊娠，以免使胎儿或新生儿感染此病。如果你坚持要生育自己的宝宝，则一定要在生育前接受医学咨询。
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泌尿系感染的急救病因病理

　　（一）致病菌
　　任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。
　　由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。
　　（二）感染途径
　　1.上行感染致病菌从尿道口上行，进入膀胱而引起感染，然后再由膀胱经输尿管上行至肾脏而引起肾盂肾炎。这是膀胱和肾脏感染最主要的入侵途径。女性尿道短而直，长约2～4cm，并接近阴道及直肠，易被污染。性交时更易将细菌带入膀胱，故女性尿路感染远比男性常见。健康男性前尿道3～4cm处和女性尿道远端1cm处都有不同数量的细菌寄居。女性尿路感染绝大多数是由粪便菌丛从会阴部上行至尿道的。在一般情况下，尿道前庭处往往有大量粪便菌丛繁殖，尿道前庭的细菌寄居繁殖为尿路感染创造了条件。
　　2.血源性感染任何部位的细菌形成的感染病灶所产生的菌血症或败血症，如果细菌毒力强而细菌数量多，加之肾组织有缺陷，则易引起肾盂肾炎。其主要致病菌常为金黄色葡萄球菌。
　　3.淋巴感染结肠内细菌可经淋巴管播散到肾脏。盆腔感染时，细菌可经输尿管周围淋巴管播散至膀胱或肾脏。然而通过淋巴途径所致的尿路感染较为少见。
　　4.邻近组织感染的直接蔓延这种感染方式非常少见。如阑尾炎脓肿、盆腔感染等偶可直接蔓延到泌尿系统。
　　（三）感染机制
　　目前对此尚不十分清楚，有人认为细菌进入膀胱后，大肠杆菌、变形杆菌可借助其菌伞与膀胱粘膜上的受体相结合，粘附于膀胱壁上滋长繁殖，引起膀胱炎，这种细菌粘附现象是引起尿路感染的一个重要环节。膀胱炎后可影响膀胱壁段输尿管及其管口功能，导致膀胱输尿管回流，使感染尿液逆流而上。细菌的内毒素可显着地降低输尿管蠕动，使输尿管内尿液郁滞，压力增高，形成生理性梗阻，这都有助于肾盂肾炎的发生。例如大肠杆菌具有O、H、K三种抗原，具有大量K抗原的大肠杆菌，特别是K1抗原者易引起肾盂肾炎，因K抗原具有抵制细胞吞噬的作用。
　　（四）易感因素
　　1.膀胱易感因素
　　（1）残余尿量：肾脏生成的尿液不断地由输尿管流入膀胱，起到冲洗和稀释的作用，膀胱能够充盈和排空，使膀胱内细菌不能大量滋长繁殖。另外膀胱粘膜有灭菌作用，或通过吞噬细胞，或通过循环抗体，也有人认为膀胱粘膜细胞产生或分泌有机酸和免疫球蛋白A-（IgA），具有杀菌作用。正常膀胱的残余尿量不超过10ml，在排尿后膀胱腔能完全闭合，则膀胱粘膜分泌液中的灭菌物质能直接与细菌接触而灭菌。人的尿液是细菌的良好培养基，因此残余尿量增多使膀胱不能闭合，有利于细菌滋长和繁殖。凡是下泌尿系梗阻性疾患，如尿道狭窄、前列腺肥大、神经性膀胱、结石或肿瘤等均可引起残余尿量增加，这些因素是尿路感染多次再发和不易治愈的主要原因。
　　（2）特殊的生理状态：女性尿道由于解剖结构的特点，其发病率约为男性的8～10倍，且好发于婴儿、青年及更年期后的妇女，特别患有慢性妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和附件炎等，可直接蔓延，或经淋巴途径，或分泌物污染尿道，引起尿路感染。妊娠期菌尿发生率高达7％，这可能与妊娠期雌激素及孕酮分泌增多，引起输尿管平滑肌张力降低，蠕动减弱；后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱，导致尿流不畅等因素有关。产生由于阴道及子宫创伤、感染、全身抵抗生降低，或产程过长、难产等因素易引起尿路感染。
本新闻共2页,当前在第1页nbsp;nbsp;1nbsp;nbsp;2nbsp;nbsp;

泌尿系感染的急救病因病理

　　（一）致病菌
　　任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。
　　由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。
　　（二）感染途径
　　1.上行感染致病菌从尿道口上行，进入膀胱而引起感染，然后再由膀胱经输尿管上行至肾脏而引起肾盂肾炎。这是膀胱和肾脏感染最主要的入侵途径。女性尿道短而直，长约2～4cm，并接近阴道及直肠，易被污染。性交时更易将细菌带入膀胱，故女性尿路感染远比男性常见。健康男性前尿道3～4cm处和女性尿道远端1cm处都有不同数量的细菌寄居。女性尿路感染绝大多数是由粪便菌丛从会阴部上行至尿道的。在一般情况下，尿道前庭处往往有大量粪便菌丛繁殖，尿道前庭的细菌寄居繁殖为尿路感染创造了条件。
　　2.血源性感染任何部位的细菌形成的感染病灶所产生的菌血症或败血症，如果细菌毒力强而细菌数量多，加之肾组织有缺陷，则易引起肾盂肾炎。其主要致病菌常为金黄色葡萄球菌。
　　3.淋巴感染结肠内细菌可经淋巴管播散到肾脏。盆腔感染时，细菌可经输尿管周围淋巴管播散至膀胱或肾脏。然而通过淋巴途径所致的尿路感染较为少见。
　　4.邻近组织感染的直接蔓延这种感染方式非常少见。如阑尾炎脓肿、盆腔感染等偶可直接蔓延到泌尿系统。
　　（三）感染机制
　　目前对此尚不十分清楚，有人认为细菌进入膀胱后，大肠杆菌、变形杆菌可借助其菌伞与膀胱粘膜上的受体相结合，粘附于膀胱壁上滋长繁殖，引起膀胱炎，这种细菌粘附现象是引起尿路感染的一个重要环节。膀胱炎后可影响膀胱壁段输尿管及其管口功能，导致膀胱输尿管回流，使感染尿液逆流而上。细菌的内毒素可显着地降低输尿管蠕动，使输尿管内尿液郁滞，压力增高，形成生理性梗阻，这都有助于肾盂肾炎的发生。例如大肠杆菌具有O、H、K三种抗原，具有大量K抗原的大肠杆菌，特别是K1抗原者易引起肾盂肾炎，因K抗原具有抵制细胞吞噬的作用。
　　（四）易感因素
　　1.膀胱易感因素
　　（1）残余尿量：肾脏生成的尿液不断地由输尿管流入膀胱，起到冲洗和稀释的作用，膀胱能够充盈和排空，使膀胱内细菌不能大量滋长繁殖。另外膀胱粘膜有灭菌作用，或通过吞噬细胞，或通过循环抗体，也有人认为膀胱粘膜细胞产生或分泌有机酸和免疫球蛋白A-（IgA），具有杀菌作用。正常膀胱的残余尿量不超过10ml，在排尿后膀胱腔能完全闭合，则膀胱粘膜分泌液中的灭菌物质能直接与细菌接触而灭菌。人的尿液是细菌的良好培养基，因此残余尿量增多使膀胱不能闭合，有利于细菌滋长和繁殖。凡是下泌尿系梗阻性疾患，如尿道狭窄、前列腺肥大、神经性膀胱、结石或肿瘤等均可引起残余尿量增加，这些因素是尿路感染多次再发和不易治愈的主要原因。
　　（2）特殊的生理状态：女性尿道由于解剖结构的特点，其发病率约为男性的8～10倍，且好发于婴儿、青年及更年期后的妇女，特别患有慢性妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和附件炎等，可直接蔓延，或经淋巴途径，或分泌物污染尿道，引起尿路感染。妊娠期菌尿发生率高达7％，这可能与妊娠期雌激素及孕酮分泌增多，引起输尿管平滑肌张力降低，蠕动减弱；后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱，导致尿流不畅等因素有关。产生由于阴道及子宫创伤、感染、全身抵抗生降低，或产程过长、难产等因素易引起尿路感染。
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龟头炎并非都是性病

　　有些人认为，只要是生殖器有了毛病，就是性病。其实，只要夫妻双方均无不洁性交史，丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现，应考虑可能为非性病性的疾患，不要羞去看病就医。
　　常见生殖器官的病变有：
　　龟头炎：其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂，甚至出血。如伴有细菌感染，包皮内会出现界限不清的红斑，乳白色渗液，且带脓有臭味，并可形成溃疡。出现这种情况使用抗生素治疗是很重要的，保持外生殖器清洁是预防本病的良方。
　　阴茎癌：病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈。
　　固定性红斑药疹：由药物引起，其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见，其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉，糜烂后感觉疼痛，经适当休息和治疗，三周左右即可治愈。
　　接触性皮炎：多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。

龟头炎并非都是性病

　　有些人认为，只要是生殖器有了毛病，就是性病。其实，只要夫妻双方均无不洁性交史，丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现，应考虑可能为非性病性的疾患，不要羞去看病就医。
　　常见生殖器官的病变有：
　　龟头炎：其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂，甚至出血。如伴有细菌感染，包皮内会出现界限不清的红斑，乳白色渗液，且带脓有臭味，并可形成溃疡。出现这种情况使用抗生素治疗是很重要的，保持外生殖器清洁是预防本病的良方。
　　阴茎癌：病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈。
　　固定性红斑药疹：由药物引起，其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见，其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉，糜烂后感觉疼痛，经适当休息和治疗，三周左右即可治愈。
　　接触性皮炎：多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。

究竟什么是尖锐湿疣？

　　尖锐湿疣是最常见的性传播疾病之一，又称生殖器疣或性病疣。是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器或肛门周围的菜花状、乳头状赘生物。现发病率逐年增高，且人乳头瘤病毒（HPV）的15个型与尖锐温疣有关，其中16、18、31、39型与宫颈癌的发生有关。因而应引起人们重视。
　　
　　“尖锐湿疣”古代中国医书就有记载，但是其病因并不知道，所以当梅毒传入我国之后，有的医家误把本症与梅毒视为同一病种。在19世纪又把本病与淋病混淆一起，故有“淋病疣”之称。直到1879年奈瑟氏发现淋病之后，才把本症与淋病区别开来。
　　
　　直到20世纪医学家开始认识到长在阴部的瘊子，与通常长在皮肤上的疣，可能是同一种病，由于发生不同部位，所以症状表现及传染途径也不同。1968年有人通过电镜观察到皮肤疣病毒颗粒，从而证实了病毒是疣的病原体。在70年代才有人证实尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的。此类病毒属于DNA病毒，具有几个壳微粒，排列成立体对称的20面体。中心为DNA，外面为壳微粒组成的衣壳。DNA与衣壳组成的核衣壳即成为无包膜的裸露型病毒体，其直径为50-55微米。

究竟什么是尖锐湿疣？

　　尖锐湿疣是最常见的性传播疾病之一，又称生殖器疣或性病疣。是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器或肛门周围的菜花状、乳头状赘生物。现发病率逐年增高，且人乳头瘤病毒（HPV）的15个型与尖锐温疣有关，其中16、18、31、39型与宫颈癌的发生有关。因而应引起人们重视。
　　
　　“尖锐湿疣”古代中国医书就有记载，但是其病因并不知道，所以当梅毒传入我国之后，有的医家误把本症与梅毒视为同一病种。在19世纪又把本病与淋病混淆一起，故有“淋病疣”之称。直到1879年奈瑟氏发现淋病之后，才把本症与淋病区别开来。
　　
　　直到20世纪医学家开始认识到长在阴部的瘊子，与通常长在皮肤上的疣，可能是同一种病，由于发生不同部位，所以症状表现及传染途径也不同。1968年有人通过电镜观察到皮肤疣病毒颗粒，从而证实了病毒是疣的病原体。在70年代才有人证实尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的。此类病毒属于DNA病毒，具有几个壳微粒，排列成立体对称的20面体。中心为DNA，外面为壳微粒组成的衣壳。DNA与衣壳组成的核衣壳即成为无包膜的裸露型病毒体，其直径为50-55微米。

爱滋病的治疗方法

nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;爱滋病的治疗尚无满意的方法，治疗药物可包括以下几个方面：
　　一、抗HIV药物叠氮胸苷：是逆转录酶抑制剂，主要作用于HIV复制，本药已经美国食品及药物管理局首先批准用于临床。它可提高CD4细胞数，减缓疾病的进程，延长患者的存活，减少条件性感染，降低死亡率。主要的副作用是骨髓抑制、全血细胞减少而致继发感染加重，此外还能引起药物热、皮疹等。
　　双脱氧肌苷：是逆转录酶抑制剂，作用与叠氮胸苷相同，其副作用包括周围神经病、胰腺炎及肾脏损害，因此治疗前必须检查有关项目。
　　双脱氧胞苷：也是一种逆转录酶抑制剂，可使患者血清P24抗原减少，CD4细胞短暂升高，副作用与剂量相关，主要有皮疹、口炎、周围神经病等。
　　同他天定：是一种新的逆转录酶抑制剂，作用与双脱氧胞苷相似，能增加CD4细胞数。
　　二、中药治疗
　　可用紫花地丁、丹参、人参、黄芪、熟地等。
　　三、免疫调节剂干扰素a：具有抗病毒复制和免疫调节作用，几种干扰素一a干扰素作用最强
　　白细胞介素
　　粒细胞-巨嗜细胞集落刺激因子，可使外周血中粒细胞和单核细胞数增加，改善肌体防御能力，减少条件性感染。　　
　　鸡尾酒疗法简介：纽约艾伦#8226;戴蒙德艾滋病研究中心主持艾滋病研究工作的何大一发明了治疗艾滋病的著名的“鸡尾酒疗法”，该疗法把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用，从而使艾滋病得到有效的控制。　
　　鸡尾酒疗法的原理是，假使艾滋病人只服用一种治疗药物，艾滋病毒终究会发展出抵抗药效的能力，而如果病人服用两种药物，即使病毒发展出对其中一种药物的抵抗能力，也无法同时兼具对另一种药物的防御能力。
　　接受这种疗法的病人如果在感染的最初几个月同时服用三种药物，最能有效地抑制病毒的复制扩散。例如接受AZT、3TC和蛋白酶抑制剂3种药物混合疗法，其中AZT、和3TC两种药物能够初步中断病毒的繁衍，而蛋白酶抑制剂能完全阻断病毒的复制扩散。
　　不过，这种混合多项药物疗法价格非常高昂，每年约需花费两万美元，而新近研究成功的第三种药物蛋白酶抑制则仍供不应求，虽然这种疗法对85%艾滋病人产生显著的疗效，仍有15%的病人情况丝毫没有改善，此外，接受这种疗法的病人，初斯会出现许多药物副作用引发的症状，例如严重腹泻、腹部痉挛和贫血等现象，某些药物必须要在饭后服用，其他的则又应空腹时服用，对于病人能否持之以恒并且正确服药，构成相当大的考验。

为何会泌尿系感染？

　　网友提问：我是一名女性糖尿病患者，患病已经有5年了。从一患病医生就告诉我，说糖尿病患者，尤其是女性患者，要多加注意，预防泌尿系感染。我特别想知道其中的原因，这样也可以有目的地预防。
　　糖尿病人由于内分泌紊乱，机体抵抗力下降，可发生各种感染，其中合并泌尿系感染者占16%～23%，女性多于男性。发病主要有以下几种原因：
　　1.白细胞功能降低：白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及杀菌功能均低于正常人。
　　2.高血糖所致尿液中葡萄糖含量增加适宜细菌生长，促进泌尿系感染的发生。所以患者应该尽量将血糖控制在正常水平。
　　3.神经源性膀胱造成排尿异常，尿潴留，需反复导尿，均可导致感染的发生。