梅毒的病因及临床表现

　　[病因]
　　
　　梅毒的病原体为苍白螺旋体，是小而纤细的螺旋状微生物，一般染色不着色，通常须用暗视野显微镜观察。其繁殖周期较长，为30h-33h左右。
　　
　　[临床表现]
　　
　　(1)2周-4周(l天-90天前有不洁性接触史。
　　
　　(2)主要损害为局限性糜烂或溃疡，常为单发，但多发的也不少见。直径lcm-2cm大小，多呈圆形或椭圆形．境界清楚，周缘稍高于皮面，溃疡面呈肉红色，有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴，触诊时有软骨样硬度。无自觉疼痛和瘩痒，亦无明显压痛。
　　
　　(3)好发于外生殖器，男性多在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上，女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。
　　
　　(4)未经治疗，可在3周-6周内自然消退，不留痕迹或留有浅在性痪痕。
　　
　　青霉素至今仍是本病治疗的首选药物，确实对青霉素过敏者才选用其他药物代替。务必按不同的性别，规范地治疗。
　　
　　(一)早期梅毒(包括一期、二期和病期在1年之内的潜伏梅毒)
　　
　　1.苄青霉素:每次240万U，肌肉注射(分两侧臀鄙)，每周1次，疗程l周-3周。
　　
　　2．普鲁卡因青霉素:每次80万U，肌肉注射，每日l次，疗程1Od-l5d。
　　
　　3．四环素:每次5OOmg，口服，每日4次，疗程15d。
　　
　　4.脱氧土霉素:每次1OOmg，口服，每次2次，疗程15d。
　　
　　5.红霉素:每次5OOmg，口服，每日4次，疗程5d。
　　
　　(二)妊娠期梅毒
　　
　　l.苄星青霉素:每次240万U，肌肉注射，每周l次，疗程2周。
　　
　　2.普鲁卡因青霉素:每次80万U．肌肉注射，每日1次，疗程l0d。在妊娠初期3个月内和妊娠末3个月内各进行l个疗程
　　
　　z3．红霉素:每次500mg，口服，每日4次，疗程卜d。婴儿出生后须用青霉素作补充治疗。

梅毒治疗一些单方验方

　　全国各地在防治梅毒中，有很多单方验方，这些单方验方均有较好的疗效，但是，有些单方验方使用了汞剂、砷剂，一定要在专科医师的指导下才能应用。下面介绍几首单方验方。
　　
　　(1)将军丸（河北少河县褡裢医院郑文兴）公猪肉丝180g，净轻粉12g，芝麻油360g。先将公猪肉丝剁成烂泥，再把净轻粉研成细末如面，然后把轻粉和公猪肉丝混合均匀，用水团成绿豆大小的丸，放入香油内炸，直至黄色为止。
　　
　　功用　杀虫解毒，凉血清热。
　　
　　用法　成人每次服7丸，每日1次，早晨空腹时服，白开水送下；小儿1～9岁每日1次，每次3～4丸；10～15岁每日1次，每次5丸。10天为一疗程，早期霉疮只需半个疗程，晚期一个疗程。（120例全部康复，康氏反应全部转阴）
　　
　　(2)土苍合剂（福建省福安县卫生研究所朱延山）土茯苓60～240g，苍耳子15g，白鲜皮15g，甘草3～9g。
　　
　　功用　祛风清热，祛湿解毒。
　　
　　用法　水煎服，每日1剂分3次服，20天为一疗程。（400例血清转阴者357例，进步者26例，无效17例，总有效率为95.6％）
　　
　　(3)土茯苓合剂（山东皮肤性病防治研究所）土茯苓180g，金银花60g，甘草30g。
　　
　　功用　清热，解毒，驱霉。
　　
　　用法　每剂分5天煎服完，每服5剂为一疗程。（治疗19例心血管梅毒，症状改善率为78.9％，脉压平均缩小7.06kPa，收缩压平均下降5.07kPa，同时治疗100例各型梅毒，血清转阴率34%）